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高血压与肥胖(慢病课件)

发布时间:2014-04-24 13:49:36  

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大爱疾控中心 其 丹 2013年4月1日

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4·7
世界高血压日

节日的由来
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高血压病是一种世界性的常见病、多发病,更 是一种严重威胁人类健康的慢性疾病。世界各 个国家的高血压患病率高达10%到30%,高血压 不仅使患者产生不舒服的症状,还严重影响工 作、学习、生活,甚至会导致脑、心脏、肾脏 等器官以及血管的病变,重的会使患者致残, 致死。为此,1978年4月7日,世界卫生组织和 国际心脏病学会联合会决定将每年的这一天定 为“世界高血压日”,旨在引起人们对防治高 血压的重视。

高血压分类与诊断标准(mmHg)
收缩压 ( mmHg ) 舒张压 ( mmHg )

正常血压
正常高值血压 I 级高血压(轻度)

< 120
120-139 140-159

< 80
80-89 90-99

II级高血压(中度) III级高血压(重度)
单纯收缩期高血压

160-179 ? 180
? 140

100-109 ? 110
< 90

高血压发病的危险因素
公认明确因素 不可变因素 可变因素 遗传因素 肥胖 性别 年龄 高盐摄入 饮酒 可能或不定论因素 吸烟 微量元素 鼾症 心率 缺少运动 气象因素 口服避孕药 社会心理因素

肥胖者容易患高血压的原因
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1、肥胖者的血液总容量增高,心脏的输出量增多,每分钟 排入血管的血量增加,这是造成肥胖者易于合并高血压的 重要原因。 2、肥胖者常多食,他们血液中的胰岛素水平常高于不胖的 人,这种多食和高胰岛素血症能刺激交感神经功能,使血 管收缩,从而增大了血管的外周阻力,造成血压升高。高 胰岛素血症引起肾脏对钠的回吸收增多,增加血液容量, 也可使血压升高。 3、必须引起注意的是,与正常体重的高血压患者相比,肥 胖高血压患者同时还容易合并脂质异常症和糖尿病,加之 肥胖者的体力活动相对较少,所以动脉硬化的发生危险大 大提高了。变硬的血管就难以随着血液的排入而扩张,导 致血压进一步升高。

? 大多数肥胖儿童的血压较同龄体重正

常儿童的血压高,而且这种趋势随儿 童肥胖程度及年龄增大而上升。
? 中重度肥胖儿童高血压的发病率为30

%。
? 高血压及临界高血压儿童与正常血压

儿童比较均有高胰岛素血症。

肥 胖
进入21世纪,在全球肥胖病本身的发生率呈 上升趋势,与肥胖相关疾病(包括高血压、2型 糖尿病、糖耐量减低、脂质异常)的患病率也 急剧升高。在流行病学的调查中发现,体重和 体质指数(BMI)与血压水平存在明显的正相关 关系;在以人群为基础的前瞻性研究中,BMI始 终是原发性高血压的一个独立危险因素。

超重/肥胖的诊断标准
肥胖定义
?肥胖是体内脂肪过度蓄积以致威胁健康
的一种多因素慢性代谢性疾病。高

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