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手卫生--课件八步洗手法

发布时间:2014-03-11 11:08:15  

手卫生—洗手
徐福仪 2014.2.15

主要内容
什么是手卫生? 洗手的指征? 如何洗手?

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的工作需经医务人员的手来完成 国内资料统计:医院感染 由手传播

严格实施洗手规范:有效除去

皮肤暂驻菌

医院感染的5种主要传播途径

接触传播

飞沫传播

共同媒介物传播 空气传播 病媒传播

洗手可以切断传播途径

宿主
传染源

传播途径

5

手消毒效果应达到如下相应要求:
卫生手消毒监测的细菌菌落总数应≦10cfu/cm2 外科手消毒监测的细菌菌落总数应≦5cfu/cm2

清洁 意味着更安全 洗手是最 简单、经济、有效 的预防医 院感染的方法

执行手卫生、规范, 落实医院感染控制基本 要求。

你知道吗?
从2008年起,10月15日是个 日吗?

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洗 手 卫生手消毒 外科手消毒

手卫生?

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洗 手 卫生手消毒

手卫生?
是指用普通或者抗菌肥皂(皂液)和流 动水洗手,清除手部皮肤污垢和暂居菌 的过程。

是指使用速干手消毒剂揉搓手,减少手 部暂居菌的过程,无需冲洗或干手设备。

外科洗手

是指术前医务人员使用外科手消毒剂, 清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌 的过程,应具备持久抗菌活性。

洗手 方法 要求 机制 适用场所 时间 普通皂液+流动水 清除大部分的暂驻菌 机械作用 普通病房 皂液在手部揉搓>15s洗 手时间不少于120s

卫生手消毒 抗菌皂液+流动水 免洗手消毒剂擦洗 清除所有暂驻菌 机械+化学作用 ICU,急诊 八步洗手法不少于 120s

外科手消毒 抗菌皂液+流动水 免洗手消毒剂擦洗 清除所有暂驻菌 和部分常驻菌 机械+化学作用 手术时 创伤性治疗、检查前 抗菌皂液+流动水 2-6min, 无水洗手液擦洗遵循产品说 明

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洗 手
手部有肉眼可见血液或其他体液污染时,需 用肥皂(皂液)和流动水洗手

卫生手消毒

当手部无肉眼可见污染时,宜使用速 干手消毒剂消毒双手代替洗手

洗手与卫生手消毒应遵循以上原则

根据原则选择洗手或使用速干手消毒剂
直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时 接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、 排泄物、伤口敷料之后 穿脱隔离衣前后,摘手套后

进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前
接触患者周围环境及物品后 处理药物或配餐前

先洗手后进行卫生手消毒
接触患者的血液、体液 和分泌物以及被传染性 致病微生物污染的物品 后

直接为传染病患者进行 检查、治疗、护理或处 理传染患者污物之后

17

洗手的指征

您能否列举每天实际操作中会遇到的 一些洗手指征?
接触病人前后:
? 握手,抚摸孩童的额头
? 搀扶病患移动 ?

进行物理疗法

? 把脉、测血压、胸部听诊、腹部触
诊,记录ECG

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您能否列举每天实际操作中会遇到的 一些洗手指征?

进行清洁/无菌操作的情况:
? 帮助病人清洁口腔、滴眼药水

? 清洁创面.伤口换药.皮下注射
? 静脉插管、导尿管插管 ? 准备食物,配药

19

您能否列举每天实际操作中会遇到的 一些洗手指征?
接触病人的体液:
? 清理创面,换药,皮下注射 ? 插管或拔管

? 清理尿液、粪便、呕吐物,和操作一些
污染物(绷带、餐巾、尿垫),清洁可 见的固体污染物(床单、厕所、尿盆、 便盆和医疗设备)

20

您能否列举每天实际操作中会遇到的 一些洗手指征?
接触病人环境后:
? 在病人下床时换床单 ? 调节灌注速度 ? 监测仪报警 ? 扶床把手,依靠床边或床边桌

? 清洁床边桌

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洗手的5个时机
接触病人体液/血液 和分泌物后 接触病人之后 清洁/无菌操作前

接触病人环境之后 接触病人之前

手卫生设施

干 手

怎 么 办?

正确的干手方法



正确的干手方法



手部无可见污渍时,可用免洗液代替洗手

整个过程不少于120s

让我们一起努力!

关爱生命、手筑健康
保护病人 保护自己 保护亲人


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