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天津市幼儿园教师资格认定体检表

发布时间:2014-06-01 08:02:53  

天津市幼儿园教师资格认定体检表

所 属 区 县 体检编号

说明:

1. 体检人员须认真阅读《关于2014年天津市教师资格认定体检安排的通知》。 2. “结论”一栏必须经体检医院在相应结论上盖章方为有效。

3. 体检人员必须在2014年5月26日-6月6日到天津市县级以上医院(二级甲等及以上)完成体检。 4. 体检当天须空腹、携带本人身份证和体检表,要求本人填写的项目应在体检前填写完整,并粘贴照

片;“既往病史”一栏及以上内容由本人填写,“体检编号”由体检机构填写。

5. 申请认定幼儿园教师资格的,参照《中等师范学校招生体检标准》的有关规定执行。

6. 由于本人不按规定时间和要求进行体检,造成不能体检或体检项目不完整的视为体检不合格。

申请认定幼儿园教师资格查体知情同意书

1. 根据教育部教师资格认定指导中心要求,对申请认定幼儿园教师资格人员(女性)需进行白带常规检

查(包括滴虫、假丝酵母菌、淋球菌),而非医学检查。

2. 检查标本:阴道分泌物。

3. 检查方法:用小棉签轻轻在阴道下段取少许标本,一般不会损伤处女膜。

4. 检查完成后确认无出血,无损伤,无其它不适,由本人签字确认。

5. 若本人及家属同意进行此项检查,并对以上告知内容知晓并理解,请签字。

家属知情同意签字:

受检者确认签字:

年 月 日

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