haihongyuan.com
海量文库 文档专家
全站搜索:
您现在的位置:首页 > 幼儿教育 > 少儿英语少儿英语

脑瘫儿童粗大运动功能评估

发布时间:2013-12-19 16:01:24  

脑瘫儿童粗大运动 功能评估


? 概述 ? GMFM 88 ?A. 卧位与翻身 ?B. 坐位 ?C. 爬与跪 ?D. 站立位 ?E. 行走、跑、跳



概述
? 粗大运动功能测试量表(gross motor function measure,GMFM)于1989年设计的 测量脑瘫患儿粗大功能运动改变的测量工 具,属于标准对照发展性量表,能有效反 应脑瘫儿童运动功能改变,是目前脑瘫患 儿粗大运动评估中使用最广泛的量表。

A区

卧位与翻身

1.仰卧位:头正中位:在四肢保持对称的情况下旋 转头部
0头不能维持于中线 1头能维持于中线1-3秒

2头能维持在中线,转头时四肢不对称
3完成

A区

卧位与翻身

2.仰卧位:双手纠正到中位,手指相接触
0双手没有向中线移动 1双手开始时向中线移动

2手能放在身体前面,但不能手指相对
3完成

A区

卧位与翻身

3.仰卧位:抬头45 度
0颈部没有屈曲 1颈部有屈曲,但不抬头,抬不起来

2抬头小于45度
3完成

A区

卧位与翻身

4.仰卧位:右侧髋、膝关节能在全关节范围内屈曲
0右侧髋、膝关节没有屈曲 1右侧髋、膝关节有屈曲

2局部屈曲右髋、膝关节
3完成

A区

卧位与翻身

5.仰卧位:左侧髋、膝关节能在全关节范围内屈曲
0左侧髋、膝关节没有屈曲 1左侧髋、膝关节有屈曲

2局部屈曲右髋、膝关节
3完成

A区

卧位与翻身

6.仰卧位:右上肢过中线抓玩具
0没有像中线移动的迹象 1开始伸手向中线移动

2伸出右臂、但手不能过中线
3完成

A区

卧位与翻身

7.仰卧位:左上肢过中线抓玩具
0没有像中线移动的迹象 1开始伸手向中线移动

2伸出左臂、但手不能过中线
3完成

A区

卧位与翻身

8.仰卧位:向右翻身成俯卧位
0没有翻身的迹象 1开始翻

2部分翻、不成俯卧
3完成

A区

卧位与翻身

9.仰卧位:向左翻身成俯卧位
0没有翻身的迹象 1开始翻

2部分翻、不成俯卧
3完成

A区

卧位与翻身

10.仰卧位:竖直抬头
0没有抬头的迹象 1开始抬头、但下巴不能离垫

2抬头、下巴能离垫、头不能竖起
3完成

A区

卧位与翻身

11.肘支撑成俯卧位:头抬高,肘部伸展,胸部离 开床面
0没有抬头迹象 1抬头、下巴不能离垫

2抬头、没有竖起、前臂承重
3完成

A区

卧位与翻身

12.肘支撑俯卧位:右肘支撑躯体,朝前完全伸展 左臂
0右前臂没有支撑体重的迹象 1右前臂承重、左臂不支撑,但没有向前伸展

2右前臂承重、左臂部分向前伸展
3完成

A区

卧位与翻身

13.肘支撑俯卧位:左肘支撑躯体,朝前完全伸展 左臂
0左前臂没有支撑体重的迹象 1左前臂承重、右臂不支撑,但没有向前伸展

2左前臂承重、右臂部分向前伸展
3完成

A区

卧位与翻身

14.俯卧位:向右翻身成仰卧位

0没有翻身的迹象 1开始有翻身

2部分向仰卧位翻身
3完成

A区

卧位与翻身

15.俯卧位:向左翻身成仰卧位
0没有翻身的迹象 1开始有翻身

2部分向仰卧位翻身
3完成

A区

卧位与翻身

16.俯卧位:使用四肢向右侧旋转90度
0没有向右旋转的迹象 1开始用肢体向右旋转

2用四肢向右旋转<90度
3完成

A区

卧位与翻身

17.俯卧位:使用四肢向左侧旋转90度
0没有向左旋转的迹象 1开始用肢体向左旋转

2用四肢向左旋转<90度
3完成

B区

坐位

18.仰卧位:检查者握孩子双手,拉自己到坐位, 头部控制好(头与脊柱成直线或稍向前倾)
0拉到坐位时,头不能控制 1拉到坐位时,头部有控制的迹象

2拉到坐位时,头能控制部分时间
3完成

B区

坐位

19.仰卧位:向右侧翻身,坐起
0没有向右翻身坐起的迹象(先成俯卧然后坐起不给 分) 1向右侧翻,开始有坐起的动作

2向右侧翻,部分坐起
3完成

B区

坐位

20.仰卧位:向左侧翻身,坐起
0没有向左翻身坐起的迹象(先成俯卧然后坐起不给 分) 1向左侧翻,开始有坐起的动作

2向左侧翻,部分坐起
3完成

B区

坐位

21.坐于垫子上:检查者支撑孩子胸部,头部竖直 保持3 秒
0头部没有抬起的迹象 1开始有抬起的迹象

2抬头但不能竖直维持3 秒
3完成(头部到垂直位并维持3 秒)

B区

坐位

22.坐于垫子上:检查者支撑孩子胸部,头正中位 保持10秒
0没有抬起的迹象 1开始抬头、但不在中线

2头抬起位于中线,保持小于10秒
3完成

B区

坐位

23.用上肢支撑坐于垫子上,保持5 秒
0手臂不能支撑 1保持小于1 秒

2保持1-4秒
3完成

B区

坐位

24.坐在垫子上:没有上肢支撑保持坐位3 秒
0不能保持坐位、除非手臂支撑 1单个手臂支撑下保持坐位

2没有上臂支撑保持坐位小于3 秒
3完成

B区

坐位

25.坐于垫子上:前面放置小玩具,身体前倾触摸 玩具,没有上肢支持返回直立坐位
0没有向前倾的迹象 1倾向前但不返回

2倾向前,触摸玩具,在手臂支持下回到直立坐位
3完成

B区

坐位

26.坐于垫子上:触摸右后方45度放置的玩具,返回开始姿 势 0没有触摸玩具的迹象 1开始伸手,但不达到后面 2伸到后面,但没有触及玩具或没有回到原地(手伸到大转子 外) 3完成

B区

坐位

27.坐于垫子上:触摸左后方45度放置的玩具,返回开始姿 势 0没有触摸玩具的迹象 1开始伸手,但不达到后面 2伸到后面,但没有触及玩具或没有回到原地(手伸到大转子 外) 3完成

B区
? 0不能保持右侧横坐

坐位

? 28.右侧横坐:没有上肢支持保持5 秒

? 1右侧横坐、双手支撑5 秒(肘部必须离开垫子)

? 2右侧横坐、右臂支撑5 秒(肘部必须离开垫子)
? 3完成


B区

坐位

29.左侧横坐:没有上肢支持保持5 秒
0不能保持左侧横坐 1左侧横坐、双手支撑5 秒(肘部必须离开垫子)

2左侧横坐、左臂支撑5 秒(肘部必须离开垫子)
3完成

B区

坐位

30.坐于垫子上:有控制地降低身体成俯卧位
0没有在控制下降低身体至俯卧位的迹象 1有在控制下降低身体至俯卧位的迹象

2降低身体至俯卧位,但有碰撞(失去控制的动作)
3完成

B区

坐位

31.足向前坐于垫子上:身体向右侧旋转成四点支 撑位
0没有转成四点位的迹象 1开始有向右转成四点位的动作出现

2部分完成向右翻成四点位
3完成

B区

坐位

32.足向前坐于垫子上:身体向左侧旋转成四点支 撑位
0没有转成四点位的迹象 1开始有向左转成四点位的动作出现

2部分完成向左翻成四点位
3完成

B区

坐位

33.坐于垫子上:不用上肢帮助旋转90度
0没有开始旋转的迹象 1开始旋转

2靠手臂帮助旋转90度
3完成

B区

坐位

34.坐于凳上:上肢及双足不支撑保持10秒
0不能在凳子上保持坐姿 1保持,手臂支撑,脚支撑10秒(坐于凳子)

2保持,手臂放松,脚支撑10秒(坐于凳子)
3完成

B区
35.站立位:落坐小凳子
0没有坐上小凳子的迹象

坐位

1开始坐凳子(有上凳子的企图)

2部分坐上凳子
3完成

B区
36.从地面:坐落小凳子
0没有坐上小凳子的迹象

坐位

1开始坐凳子(有上凳子的企图)
2部分坐凳子(靠凳子站立或以凳子为支撑基本达到 站立位) 3完成

B区
37.从地面:落坐大椅子
0没有坐上大凳子的迹象

坐位

1开始坐凳子(有上凳子的企图)
2部分坐凳子(靠凳子站立或以凳子为支撑基本达到 站立位) 3完成

B区

坐位

C区

爬与跪

38.俯卧位:向前方腹爬1.8米
0没有匍匐向前的迹象 1匍匐向前小于0.6米

2匍匐向前0.6-1.5米
3完成

C区
0手和膝不能持续承重

爬与跪

39.点支持位:用手与膝支撑身体10秒

1手和膝能承重,维持小于3 秒(有企图保持姿势现 象) 2手和膝能承重维持3-9秒
3完成

C区

爬与跪

40.四点位:不用上肢支撑成坐位
0没有坐的迹象 1开始尝试成坐位

2成坐位、但需手臂支撑(有1-2个手臂支撑)
3完成

C区

爬与跪

41.俯卧位:成四点位,手和膝承重
0没有成四点位的迹象 1开始有成四点位的动作(<10%)

2部分成四点位(10%-90%)
3完成

C区

爬与跪

42.四点位:右上肢向前伸出,手的位置高于肩部
0右手臂没有伸出向前的迹象 1右手臂开始向前伸出(<10%)

2右手臂部分向前伸出(10%-90%)
3完成

C区

爬与跪

43.四点位:左上肢向前伸出,手的位置高于肩部
0左手臂没有向前的迹象 1左手臂开始向前伸出(<10%)

2左手臂部分向前伸出(10%-90%)
3 完成

C区

爬与跪

44.四点位:向前四点爬或

蛙跳1.8米
0没有向前膝手爬或蛙跳的迹象 1向前四点爬或蛙跳小于0.6米

2向前四点爬或蛙跳0.6-1.5米
3完成

C区

爬与跪

45.四点位:向前四点交替性四点爬1.8米
0没有向前交替性四点爬的迹象 1向前交替四点爬小于0.6米

2向前交替四点爬0.6-1.5米
3完成

C区

爬与跪

46.四点位:用手和膝/脚爬上四级台阶
0没有爬台阶的迹象 1用手和膝/脚爬1级

2用手和膝/脚爬2-3级
3完成

C区

爬与跪

47.四点位:用手和膝/脚退着爬下四级台阶
0没有退着爬下台阶的迹象 1退着爬下1 级

2退着爬下2-3级
3完成

C区

爬与跪

48.坐垫子上:先使用上肢帮助孩子成高跪位,然后不用上 肢支撑保持10秒 0当被放置在高跪位时,孩子不能抓着凳子维持该姿势 1当被放置在高跪位时,孩子能抓着凳子维持10秒(开始位置: 把孩子放置在高跪位抓住凳子) 2孩子抓着凳子成高跪位并维持10秒(开始位置:坐于垫子, 前面放凳子) 3完成(从垫子上的任何坐姿开始)

C区

爬与跪

49.高跪位:先使用上肢帮助成右膝半跪位,然后不用上肢 支撑保持10秒 0当被放置在半跪位置,孩子不能抓着凳子维持该姿势 1当被放置在半跪位置,孩子能抓着凳子维持10秒(开始位置: 把孩子放置在左膝半跪位并抓住凳子) 2孩子抓着凳子成半跪位置,并维持10秒(开始位置:跪于垫 子,前面放置凳子) 3 完成(开始位置:在垫子上成高跪位)

C区

爬与跪

50.高跪位:先使用上肢帮助成左膝半跪位,然后不用上肢 支撑保持10秒 0当被放置在半跪位置,孩子不能抓着凳子维持该姿势 1当被放置在半跪位置,孩子能抓着凳子维持10秒(开始位置: 把孩子放置在左膝半跪位并抓住凳子) 2孩子抓着凳子成半跪位置,并维持10秒(开始位置:跪于垫 子,前面放置凳子) 3完成(开始位置:在垫子上成高跪位)

C区
0没有跪着向前走的迹象

爬与跪

51.高跪位:不用上肢支撑向前跪走10步

1 需两手拉着向前跪走10 步(可以使用本测试中任何器械用 来抓握,如小凳子或者平行杆,但不可以拉着人跪走)
2需单手拉着向前跪走10步 3完成

D区

站立位

52.地面:抓着大凳子拉自己站起
0不能 1完成10%

2完成10-90%
3完成

D区
0不能抓着凳子等维持站立

站立位

53.站立:不用上肢支持保持3 秒

1两手抓着,维持站立位3 秒(可以前臂靠器械或部分躯体碰 到器械)
2一手抓着,维持站立位3 秒(除了单手以外躯体任何部分不 能碰到器械) 3完成

D区
0右脚没有抬起的迹象

站立位

54.站立:单手抓住大凳子,抬起右脚,保持3 秒

1两手支持,抬起右脚小于3 秒(开始位置:两手拉着凳子)
2两手支持,抬起右脚达秒(开始位置:两手拉着凳子) 3完成

D区
0右脚

没有抬起的迹象

站立位

55.站立:单手抓住大凳子,抬起左脚,保持3 秒

1两手支持,抬起右脚小于3 秒(开始位置:两手拉 着凳子) 2两手支持,抬起右脚达秒(开始位置:两手拉着凳 子)
3完成

D区

站立位

56.站立:不用上肢支持保持20秒
0手臂不支撑时不能保持站立 1手臂不支撑,维持站立位小于3 秒

2手臂不支撑,维持站立位3-19秒
3完成

D区

站立位

57.站立:抬起左脚,不用上肢支持保持10秒
0手臂不支撑时不抬左脚 1手臂不支撑,抬左脚小于3 秒

2手臂不支撑,抬左脚3-9秒
3完成

D区

站立位

58.站立:抬起右脚,不用上肢支持保持10秒
0手臂不支撑时不抬右脚 1手臂不支撑,抬右脚小于3 秒

2手臂不支撑,抬右脚3-9秒
3完成

D区

站立位

59.坐在小凳子上:不用上肢帮助站起
0没有站起的迹象 1开始有站起的动作

2上肢支持在凳子上站起来(达到站立位时手要放开)
3完成(在姿势转换过程中不能有手/臂的帮助)

D区
0没有站起的迹象

站立位

60.高跪位:通过右侧半跪位站起,不用上肢帮助

1开始有站起的动作
2上肢支持手下站起来(可以不使用半跪位) 3完成(手臂不能放在垫子或身体上进行协助,在从 高跪到站立的转换过程中必须使用半跪位)

D区
0没有站的迹象

站立位

61.高跪位:通过左侧半跪位站起,不用上肢帮助

1开始有站的动作
2上肢支持下站起来(可以不使用半跪位) 3完成(手臂不能放在垫子或身体上进行协助,在从高 跪到站立的转换过程中必须使用半跪位)

D区

站立位

62.站立位:有控制地降低身体坐到地面,不用上肢的帮助 0拉着器械不能降低身体到地面

1能够降低身体到地面,但是有撞击(中途失去控制)
2在手臂帮助下或者拉着器械降低身体坐到地面(手臂可以用 来维持平衡或者撑起在地面或身体上) 3完成(运动有规律,有方向性)

D区
0没有蹲的迹象

站立位

63.站立位:成蹲位,不用上肢帮助

1开始有蹲的动作(可以依靠手臂或器械帮助)
2在手臂帮助下或者拉着东西蹲(手臂可以用来维持 平衡或者撑在地面或身体上) 3完成

D区

站立位

64.站立位:不用上肢的帮助,从地面拾物再返回成 站立位
0不从地面上拾物 1开始从地面上拾物(可以依靠器械的帮助)

2手臂支撑,从地面上拾物
3完成

E区

行走、跑、跳

65.站立:两手扶大长凳,向右侧横走5 步
0不走 1向右横走小于1 步

2向右横走1-4步
3完成

E区

行走、跑、跳

66.站立:两手扶大长凳,向左侧横走5 步
0不走 1向左横走小于1 步

2向左横走1-4步
3完成

E区

行走、跑、跳

67.站立:牵两手向前走10步
0不走 1向前走小于3 步

2向前走3-9步
3完成

E区

行走、跑、跳

68.站立:牵单

手向前走10步
0不走 1向前走小于3 步

2向前走3-9步
3完成

E区
0不走

行走、跑、跳

69.站立:向前走10步

1向前走小于3 步
2向前走3-9步 3完成 孩子必须能独立站立

E区

行走、跑、跳

70.站立:向前走10步,停止,转180度,返回
0向前走10步,停止会摔倒 1向前走10步,停下,没有开始转身

2前走10步停下,转身小于180度
3完成

E区

行走、跑、跳

71.站立:后退10步
0不后退 1后退3 步

2后退3-9步
3完成

E区

行走、跑、跳

72.站立:两手提大物向前走10步
0拿大物不走 1单手拿小物走10步

2双手拿小物走10步
3完成

E区

行走、跑、跳

73.站立:在20厘米间隔的平行线之间连续向前走 10步 (2厘米宽、20 厘米间隔、6米长)
0不走 1连续向前走小于3 步

2连续向前走3-9步
3完成

E区
0不走

行走、跑、跳

74.站立:在2 厘米宽的直线上连续向前走10步

1连续向前走小于3 步
2连续向前走3-9步 3完成 停顿>2s

E区

行走、跑、跳

75.站立:右脚领先跨越膝盖高度的木棒
0不跨越 1右脚领先跨越过5-8厘米高度的木棒

2右脚领先跨越过齐小腿中部高度的木棒
3完成

E区
? 0不跨越

行走、跑、跳

? 76.站立:左脚领先跨越膝盖高度的木棒

? 1左脚领先跨越过5-8厘米高度的木棒

? 2左脚领先跨越过齐小腿中部高度的木棒
? 3完成

E区

行走、跑、跳

77.站立:跑4.5米,停止,返回
0不启动 1快走启动跑

2跑小于4.5米
3完成

E区

行走、跑、跳

78.站立:右脚踢球
0不启动 1抬右脚但不踢

2用右脚踢球,但跌倒
3完成(踢球时不倒下)

E区
0不启动

行走、跑、跳

79.站立:左脚踢球

1抬左脚但不踢
2用左脚踢球,但跌倒 3完成 球被接触时,足部必须离开地面

E区
0不跳

行走、跑、跳

80.站立:两脚同时跳高30厘米

1两脚同时跳小于5 厘米高
2两脚同时跳5-28厘米 3完成 ?

孩子不能跌倒

E区

行走、跑、跳

81.站立:两脚同时跳远30厘米
0不跳 1两脚同时向前跳小于5 厘米

2两脚同时向前跳5-28厘米
3完成

E区

行走、跑、跳

82.右脚单立:60厘米直径的圆内,右脚跳10次
0右脚不跳 1在60厘米圈内向右脚跳小于3次

2在60厘米圈内右脚跳3-9次
3完成

E区

行走、跑、跳

83.左脚单立:60厘米直径的圆内,左脚跳10次
0左脚不跳 1在60厘米圈内向左脚跳小于3次

2在60厘米圈内左脚跳3-9次
3完成

E区

行走、跑、跳

84.扶一侧栏杆站立:上四级台阶,扶栏杆交替步
0扶住栏杆,不向上跨步 1扶住栏杆向上走2 级,同一脚起步

2扶住栏杆向上走4 级,交替不稳定
3完成

E区

行走、跑、跳

85.站立,抓着扶手:下四级台阶,抓一侧扶手, 交替出步
0抓住一侧扶手,没有向下

跨步的迹象 1抓住一侧扶手走下2 级,持续用同一只脚下

2抓住一侧扶手走下4 级,不是一直两脚交替
3完成

E区

行走、跑、跳

86.站立:上四级台阶,交替出步
0手臂不支撑,不往上走 1往上走2 级,持续用一个脚先上

2往上走4 级,不是一直两脚交替
3完成

E区

行走、跑、跳

87.站立:下四级台阶,交替出步
0手臂不支撑,不往下走 1往下走2 级,持续用一个脚先下

2往下走4 级,不是一直两脚交替
3完成

E区

行走、跑、跳

? 88.站在15厘米高的台阶上:两足同时跳下
? 0双足不同时往下跳

? 1双足同时跳下,但跌倒
? 2双足同时跳下不跌倒,但需用手撑在地上防止跌 倒 ? 3完成


网站首页网站地图 站长统计
All rights reserved Powered by 海文库
copyright ©right 2010-2011。
文档资料库内容来自网络,如有侵犯请联系客服。zhit326@126.com