haihongyuan.com
海量文库 文档专家
全站搜索:
您现在的位置:首页 > 幼儿教育 > 幼儿读物幼儿读物

淋巴瘤的教学查房(1)

发布时间:2014-06-09 10:06:46  

临床教学查房 ----淋巴瘤

十六病区 实习生:王丽思

查房的目的
? 综合典型病例,学习并掌握淋巴瘤的

疾病相关知识。
? 熟悉并掌握化疗的相关知识,注意事

项 ? 掌握PICC相关护理知识

复习与巩固
? ? ? ? ?

?
?

1.淋巴瘤的定义和分类 2.何为化疗? 化疗药物的分类 3.化疗药物常见的毒性反应 4.化疗药物常见的红药水有哪些? 5.何为PICC? 封管时用多少毫升的注射器和多少的浓度的水?

患者基本病史
? ? ? ?

?
? ? ?

?

病人姓名:陈伯平 性别:男 年龄:49岁 职业:农民 婚姻状况:已婚 文化程度:初中 入院日期:2012年05月17日 床号:1645 住院号:12-15035

? ?

病史叙述着:本人 可靠程度:可靠

患者基本病史
? ?

? ?

现病史:患者因淋巴瘤化疗三周后入院,再次化疗 既往史:2012年4月发现双侧颈部肿块伴高热就诊海 安县中医院予以退热,抗感染治疗后退热,仍有淋 巴结肿大,后行右侧腹股沟淋巴结活检送南京军区 医院会诊示血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤。 过敏史:否认食物,药物过敏 家族史:否认高血压,糖尿病家族史

五方面
1、饮食:食欲可,喜好米面食品。 2、睡眠:夜眠可。 3、排泄:每日大便1次,每日排尿4-6次,色 量正常。 4、自理与保健:生活自理,平常无特殊预防 保健措施。 5、嗜好:烟酒

社会心理
精神状况:良好 ? 对疾病的认识:缺乏疾病的相关知识 ? 性格及交往能力:良好 ? 心理状态:焦虑 ? 家庭情况:夫妻和睦 ? 经济状况:有经济问题
?

辅助检查
2012-05-17 正常值 ? 红细胞RBC3.87*10 12/L 4.0-5.5 *10 12/L ? 血红蛋白HGB107g/L 120-160g/L ? 球蛋白(GLO)37.5g/L 25-35 g/L ? 白球比 (A|G )1.0 1.4-2.3 ? 血沉85mm/h 0--15mm/h ? 尿酸(UA)494.1ummou|L 150-420ummou|L ? 凝血酶原时间(PT)13.40S 11~13秒 ? 国际标准化比值(INR)1.16 ? D-二聚体96

治疗
对症支持治疗: ? 1护胃:奥美拉唑 ? 2营养支持:肌苷葡萄糖 ? 3护肝药物:复方苷草酸钾 ? 4低分子肝素钠 ? 5化学治疗:CHOP方案
?

护理问题
舒适的改变—与患者腰部酸痛有关 ? 焦虑—与担心疾病的预后有关 ? 知识缺乏—与缺乏PICC导管知识有关 ? 化疗药物副反应—与缺乏化疗药物副反应知 识有关 ? 潜在并发症—与淋巴瘤本身化疗后免疫力低 下有关
?

2012-05-17 15:00— 舒适的改变

舒适的改变—与患者腰部酸痛有关 ? 目标:三天后患者不适感较前好转。
?

2012-05-17 15:00— 舒适的改变
指导患者卧床休息,取舒适的体位。 ? 保持病室安静,清洁,温度适宜。 ? 鼓励患者下床活动时幅度宜慢。 ? 耐心倾听患者诉说因疼痛所带来身

上一篇:幼儿园安全儿歌
下一篇:小豆冰棍
网站首页网站地图 站长统计
All rights reserved Powered by 海文库
copyright ©right 2010-2011。
文档资料库内容来自网络,如有侵犯请联系客服。zhit326@126.com