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关一扇门,开一扇窗

发布时间:2014-06-12 08:03:03  

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关一扇门,开一扇窗

作者:谢伟

来源:《中小学心理健康教育》2014年第05期

〔关键词〕认知行为疗法;聚焦图式治疗;高中生;个案辅导

一、基本资料

1.一般资料

小兰,高中二年级女生。父母近亲结婚,母亲有精神疾病,弟弟智力发育迟缓(五年级不会算10以内的加减法)。个案小时候有先天鱼鳞病,现在状况有所好转。牙齿不好(不能嚼硬物),耳朵患过病(但听力无碍)。小学、初中成绩优秀,字写得很漂亮,擅长画画。进入高中以后,面临一系列问题,如高中环境适应不良、人际交往有障碍、长时间情绪 低落等。

2.个案主诉

我觉得我有很多问题,这些问题困扰着我,让我在学习上无法完全投入心思。我有人际交往恐惧,不敢和熟悉的人正视,有时候不想和任何人讲话,有时候碰到熟悉的同学会逃避。我经常情绪低落,常在教室里和寝室里哭,我也不知道自己为什么就哭了,声音很大,把同学们都吓到了,而且有时候我还边哭边笑。我很自卑,因为我家里的情况不好。我有鱼鳞病,所以一直不敢给同学看我的手,也不愿意让他们碰我的头发(怕他们看到头皮屑)。从高一到高二,因为适应不好,我换了三次班,一直都问题很多。

3.观察和他人反映

咨询师观察:小兰衣着整洁,语速快但清晰,说话的时候低着头不能正视老师的眼睛;对自己的情绪状况有清楚的认知,逻辑思维正常,对老师的话反应很敏捷,有比较好的领悟能力;求助愿望强烈,对咨询关系比较信赖。

班主任及同学反映:小兰有时候行为怪异,常半夜在寝室又哭又笑,经常在教室里大声哭泣,有时整节课都不听讲,在本子上画线条,课余会拿粉笔在黑板上不停地描

线条。

二、分析与评估

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