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贵州省地方性骨软化畸形儿童尿和头发氟、铝含量检测及骨组织形态计量学

发布时间:2013-10-21 09:01:16  

贵州省地方性骨软化畸形儿童尿和头发氟、铝含量检测及骨组织形态计量学分析

陈 艳1,李福成2,胡晓樱1,黄连芳1,廖进民1(1.广东医学院天然药物研究与开发实验室,广东湛江524023;2.贵州省六盘水市疾病预防控制中心,贵州六盘水553001)

摘 要:目的了解贵州省地方性氟中毒病区骨软化畸形儿童尿和头发中氟、铝含量及骨组织形态计量学特点。方法采集14例骨软化畸形(病例组)和7例正常儿童(对照组)尿和头发样本检测氟、铝等元素。同时取2例骨软化儿童和2例正常儿童髂前上棘处少量骨骼进行不脱钙骨制片及骨形态计量学观察。结果病例组尿氟、尿铝、发铝水平分别是对照组的2.46、2.39、3.17倍,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组的骨组织形态学观察发现骨小梁胶原纤维排列紊乱,骨内出现软骨细胞,小梁边缘大量类骨质,且其周长和面积参数明显增加,骨吸收陷窝明显增加。结论贵州省地方性骨软化畸形儿童主要是氟铝联合中毒,骨组织形态学特点是骨矿化障碍、骨吸收增加。

关键词:骨软化;铝氟联合中毒;儿童;骨组织形态计量学

中图分类号:R179文献标识码:A文章编号:1005-4057(2012)05-0488-04

DOI:10.3969/j.issn.1005-4057.2012.05.004

UrineandhairlevelsoffluorineandaluminumandbonehistomorphometryinendemicosteomalaciachildreninGuizhouprovince

CHENYan,LIFu-cheng,HUXiao-ying,HUANGLian-fang,LIAOJin-min(1.GuangdongKeyLaboratoryforResearchandDevelopmentofNaturalDrugs,GuangdongMedicalCollege,Zhanjiang524023,China)12111

Abstract:ObjectiveTodetermineurineandhairlevelsoffluorineandaluminumandbonehistomorphometryinendemicosteomalaciachildreninGuizhouprovince.MethodsUrineandhairlevelsoffluorine,aluminumandsoonweredetectedin14osteomalaciaand7normalchildren,andbonehistomorphometryoftheanteriorsuperioriliacspinewasdonein2osteomalaciaand2normalchildren.ResultsUrinefluorine,andurineandhairaluminumcontentsinpatientswere2.46,2.39and3.17timesrespectivelycomparedwithcontrols(P<0.05).Thebonehistomorphometryofosteomalaciachildrenshowedthederangementoftrabecularcollagenfibers,chondrocyteswithinbone,massiveosteoidsaroundtrabeculae,increasedosteoidperimeterandarea,andelevatedlacunarresorption.ConclusionThechildrenwithendemicosteomalaciainGuizhoupresentwithfluorineandaluminumpoisoning,andthecharacteristicsofbonehistomorphometryaredisorderedbonemineralizationandincreasedresorption.

Keywords:osteomalacia;fluorineandaluminumpoisoning;children;bonehistomorphometry

[1]贵州省是全国地方性燃煤污染氟中毒(简称燃煤

型地氟病)流行最为严重的省份之一,青少年儿童的

氟中毒也并不少见,最严重的不良后果就是对骨骼

的影响,特别是生长期的骨骼畸形,即使脱离病区

之后也不能恢复,极大地影响少年儿童的身心健

康。随着对氟骨症病因研究的不断深入,又发现氟

中毒同时伴随着铝元素的过度吸收和蓄积,引起钙

磷铁锌等元素生物有效利用不良和低素质综合征的地方性铝氟病。以往曾经有成人氟骨症的骨组织形态计量学报道,也有少量低龄动物复制出铝氟联[2]合中毒模型的骨组织形态计量学的报道,但尚未见少年儿童氟骨症的骨组织形态的观察研究。为此,我们对贵州省水城县地方性氟中毒(简称地氟病)病区发现的有高尿铝和高头发铝含量及铝氟病骨X线表现的骨软化畸形儿童,因进行矫形手术和骨病病因检查所取得的骨质,进行骨组织形态计量学

方面的观察,为地方性铝氟联合中毒的深入研究和

防治提供资料参考。[3]

收稿日期:2012-03-09;修订日期:2012-07-10

作者简介:陈 艳(1973-),女,硕士,助理研究员。1 材料和方法

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