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护理教学小讲课

发布时间:2013-10-23 10:01:22  

护理教学小讲课
如何接待新入病患

入院流程 办理入院 (持医生开具的住院床头卡,办理住院手续)


护士安排床位,并整理床单位


建立病志(测量生命体征,进行入院宣教)


医 生 接 诊


完 善 检 查


治疗与护理

测量生命体征
? 血压
? 脉搏/心率 ? 体温 ? 指尖血糖 ? SPO2 ? 体重 ? 神志

从病人入院的第一天起,责任护士必须尽快熟悉并 且了解自己所管的病人。当责任护士当天休假或者 夜班等情况未能与新病人第一次接触的,必须在交 接班过程中从当班护士处了解病人的一般情况,如: 姓名、性别、年龄、职业、疾病名称等,并做记录。 ? 与病人进行第一次沟通,要做完整的自我介 绍,争取为病人留下好的第一印象(据说第一印象 是指见面之后的前7秒钟)。并为病人做好入院宣 教, ? 作为一名责任护士,需要做到的就是多跑, 多讲(多问多答),多看,多微笑。及时将患者的 病情反馈给医生,及时化解患者对医务工作中的误 解,做好医生和患者之间的桥梁。
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护理评估
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(一)收集资料 (1) 一般资料 如:姓名、性别、年龄、民族、职业、 学历、住址、联系人及电话 (2)现健康状况 如现病史、主诉(eg:我头很痛/我发烧 了)等 (3)既往健康史:患病史、手术史、过敏史、女性患者 还应了解月经及生育史 (4)家族史:家族患病史及遗传史 (5)心理状况 包括对疾病的认识和态度、康复信心、病 后精神、行为及情绪的变化、患者的人格类型、应对能 力等 (6)社会情况:职业、医疗保健待遇、经济状况、家庭 成员对患者的态度和对疾病的了解等 (7)近期生活中的应激事件 如离婚、丧偶、失业、家人 生病等

入院宣教的内容及方法
? 健康宣教工作已成为护理工作的重要服

务项目,护士应对病人实行从入院到出 院一整套全方位的健康指导,其中入院 宣教则是健康教育最基础的内容之一。 为达到使住院病人积极调整心理状态、 尽快适应医院病室的环境、配合治疗、 促进康复的目标。

入院宣教的内容包括:
?一、病室人员介绍
?二、环境介绍

?三、常规工作时间及作息时间

一、病室人员介绍
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入院病人进入病室时护士应热情接待,介绍各级医、 护、工、患各类人员,使病人对本病室人员结构有 初步的了解,从而产生安全感、信赖感、温暖感。 ? 工作人员介绍:首先由办公室护士热情接待。办 理入院的有关手续后即介绍病人认识分管的负责 护士,然后由负责护士口头介绍或让病人阅读病 室概况宣传册,观看病室工作人员介绍栏。 科主任—负责本病室医疗、教学

、科研工作,定期 查房。 主治医生—负责1组病人,为病人审定各种治疗方案, 每日查房。 经治医生—具体负责所管病人的病情观察、处方、 治疗等方案的实施。

? 护士长—负责本病室医疗护理、行政管

理工作。有什么意见和建议可以找护士 长。 ? 负责护士—负责所管床位病人的治疗和 护理实施。护士应主动自我介绍,对病 人说:“我是您的负责护士,您的治疗 和护理主要由我实施,有什么困难和要 求,请告诉我,我一定尽力解决。”
? 配餐员—负责病人的订餐及开餐。 ? 卫生员—负责供应开水、热水,病室清洁卫

生及送各种记账单、外勤等工作。

? 2、病友介绍:负责护士护送病人到床位后,应

介绍同病室的病友,使新病人消除陌生感、孤 独感,创造良好的修养气氛,以良好的心态接 受治疗。
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病人如有治疗、护理等方面的疑问,均可询 问自己的负责护士、经治医生,以求解答。

? 二、环境介绍

? 病室是病人住院期间接受治疗、护理、休息

的场所,对新病人是一个陌生的环境,病人 住院后会感到生疏。负责护士应主动向病人 详细介绍病区环境,引导病人了解熟悉,如 床头铃的使用、配餐室、浴室、厕所、污衣 室、换药室、等无菌场所。

? 三、常规工作时间及作息时间 ? 为保持病室环境安静、舒适,使病人住院生

活安排得当,不因误时而影响治疗和护理, 应对新病人介绍工作时间及作息时间。其内 容如下: ? 开餐时间:早餐 7:00 ? 中餐 11:30 ? 晚餐 5:00 ? 科室有微波炉,可供病人热饭菜用(不能煮 生食及忌用金属器皿)。

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1、每日病人午休2小时;晚上熄灯时 间:夏10:00 冬9:30;熄灯后开壁灯 或地灯。 2、亲友探视:下午4:00~8:00,每次 不得超过2人。病人是否需留陪护,应 由医生和护士长根据病情决定,护士 应耐心做好宣教工作,使亲友能自觉 地、愉快地遵守医院有关规定。

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病室工作程序: 8:00前:晨间护理,平面护理。 8:00~11:00:病室交班,医生查房,护士做 治疗,陪送做各项特殊检查。 12:00~3:00:三测,午休,维持病室安静, 处理应急事务及常规治疗。 3:00~4:30:下午治疗,黄昏护理(交接班护 理查房)。 4:30后:医护人员与病人相对稳定的沟通时 间。

四、病人住院规则 1、病人应自觉遵守医院规则,听从医护人员安 排,密切合作,配合治疗,安心休养。 治疗饮食须遵照医生的决定,不得随便更改。 2、保持病室内整洁,不在病室内吸烟、喧哗、 随地吐痰、丢纸屑及往窗外倒水,不在室内使用 灶具。 3、病人不得自动调动床位以免发生差错,严禁 在病

房玩牌、打麻将。 4、病人不能进入办公室翻阅病历,如有意见, 可向医护人员提出。

? 5、若要自行邀请院外医生诊治或使用自备药物,

需经本病室医生同意。 6、爱护公物,节约水电。不自带电器入病房, 如电视机、电扇、电炉等。个人贵重物品自行保 管好,特殊情况下可请护士长代管,严防遗失。 7、有效的入院宣教,能使病人较快适应病室环 境,护士应重视这项工作,除危重病人外,应在 24小时内完成入院宣教。以下试举例说明,供大 家参考。

心血管内科病室入院宣教
? 心血管内科病房,是开展以病人为中心的整

体护理模式病房。其特点是按照护理程序的 科学工作方法,为病人解决不断出现的各种 问题,并进行疾病健康知识宣教,促进病人 身心早日康复。入院后,将有负责护士或其 小组护士负责照顾您。您有什么困难、要求 都可以向其及时反映。

【护理工作安排】
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新入院病人测体温、脉搏、呼吸2次/日,时间入院时,下 午15:00。如无发烧则从第2天起改为1次/日,时间为下午 15点,同时我们将询问您24小时内大、小便次数。 新入院时,将会为您磅体重、修剪指甲,以后每周1次。 时间安排在下午4PM。每周为病人剪指甲、量体重。每周 更换床单、被套1次。 每天上午8:00~9:00,下午14:00~15:00是医生查房时间 和护士治疗、护理时间,请您勿离开病房。 一般口服药物我们按医嘱分餐发给您:时间是早上7:00, 中午10:00,下午17:00,晚上20:00;某些特殊药物请您 按医生、护士交待使用

【解决问题方式】
? 如果您有不适,或有关于自身疾病或其它问

题需要解决,课采取以下方法: ? 告诉责任护士或本组护士,行动不便者,可 使用床头通话呼叫器。 ? 医生查房时,及时反应问题,以便及时解决。

病房设施及使用】
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早上6:00~7:00,下午16:00~20:00,在处置室有 热水供应,。病房有病服供应。您自己换洗的衣 服应挂在开水室。 病房内有一次性便盆、尿壶及专倒排泄物的水池, 供行动不方便时使用。 请爱惜病房内的一切公共设施,不要移动病房内 医疗设备。要注意安全,不要自带电器、电视机、 电热杯等到病房内。 保持病房清洁安静、严禁在病房内随意吐痰、乱 吐纸屑,往窗外泼水,不要高声喧哗,不要吸烟、 玩扑克。

【饮食及配餐室使用】
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您的饮食是医生根据病情决定的,请您按医生的 医嘱在医院订治疗饮食。 办理完住院手续后,每天上午9:00左右有订餐员 到您床边预定当天的饭菜。 每病房有固定饮水机,告知使用方法。注意烫伤 病房开餐时间:午餐11:30,晚餐17:00,

每餐送 到床头,您需自备碗筷。 科室有微波炉可供您热饭菜,但不能煮生食。全 天开

作息、探视时间】
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为了保证病房安静、利于休息,防止交叉感染, 请您及家属应认识探视时间的重要性,并积极配 合。探视时间每天下午16:00~20:00,是否需要陪 伴需由医生及护士长根据病情决定。陪伴人数限 定1人,监护室不留陪人。 病房每天早上6:00开灯,晚上22:00熄灯。关电视 入院后,您不可离开医院,便于医护人员及时治 疗、护理。有特殊情况需离院时,应征得护士长 或医生同意,以免耽误治疗。

【住院期间的健康教育】
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专科医生会向您解释各项检查或手术准备的 有关知识。 专科护士提供各项手术及手术前后的治疗、 护理。并随时给予指导。 护士就您疾病的有关知识进行指导,以增加 您的健康常识。

【征求意见】
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您有什么意见,可随时向护士长提出。 每个房间有“病人心声本”,您有什么想说 的话,可随时写在本子上,医护人员将经常 看“心声本”,以利改正工作。 每个病人有一张“出院病人护理服务质量调 查表”,您出院时,可将自己的意见填写在 此卡上。

?非常感谢大家的聆听


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