haihongyuan.com
海量文库 文档专家
全站搜索:
您现在的位置:首页 > 幼儿教育 > 幼儿读物幼儿读物

他克莫司联合小剂量激素治疗儿童激素抵抗型肾病综合征的临床

发布时间:2013-10-27 10:02:20  

·药物与临床·2012年9月第9卷第26期

他克莫司联合小剂量激素

治疗儿童激素抵抗型肾病综合征的临床研究

龚峰

山东省菏泽市牡丹区中心医院儿科,山东菏泽274000

[摘要]目的探讨他克莫司联合小剂量激素治疗儿童激素抵抗型肾病综合征的临床疗效。方法选取本院2007年4月~2010年9月收治的儿童激素抵抗型肾病综合征患者26例,随机分为两组,采用他克莫司治疗患者13例为对照组,采用他克莫司联合小剂量激素治疗患者13例为观察组,治疗疗程均为6个月,比较两组患者治疗后的临床指标。结果治疗后,观察组与对照组胆固醇、三酰甘油、尿蛋白均明显下降,肌酐、白蛋白均明显升高。观察组胆固醇、三酰甘油、尿蛋白均明显低于对照组,肌酐、白蛋白均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组血糖均略有升高,观察组血糖略高于对照组,观察组他克莫司血药浓度略低于对照组,观察组病症总缓解率略高于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率和复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论他克莫司联合小剂量激素治疗儿童激素抵抗型肾病综合征具有显著的临床疗效,可以明显改善患者的临床生化指征并减少尿蛋白,降低并发症发生率和复发率,操作简单且安全可靠,值得临床推广使用。

[关键词]他克莫司;激素;儿童;激素抵抗型肾病综合征

[中图分类号]R692.3[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2012)09(b)-0078-03

ClinicalstudyonTacrolimusandsmalldoseofhormoneinthetreatmentofchildrenwithsteroidresistantnephroticsyndrome

GONGFeng

DepartmentofPediatric,MudanDistrictCentralHospitalinHezeCity,ShandongProvince,Heze274000,China

[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalefficacyofTacrolimusandsmalldoseofhormoneinthetreatmentofchil-drenwithsteroidresistantnephroticsyndrome.Methods26childrenwithsteroidresistantnephroticsyndromeinthehos-pitalfromApril2007toSeptember2010wereselectedanddividedintotwogroupsrandomly.13patientswhousedTacrolimusweretakenasthecontrolgroup.13patientswhousedTacrolimuscombinedwithsmalldoseofhormoneweretakenastheobservationgroup.Thecourseoftreatmentwas6months.Clinicalindexeswerecomparedbetweentwogroups.ResultsAftertreatment,cholesterol,triglyceride,urinaryproteinintheobservationgroupandthecontrolgroupweresig-nificantlydecreased,whilecreatinineandalbuminweresignificantlyelevated.Cholesterol,triglyceride,urinaryproteinintheobservationgroupweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup.Creatinine,albuminintheobservationgroupweresignificantlyhigherthanthoseinthecontrolgroup.Thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Bloodglu-coseintheobservationgroupandthecontrolgroupwereslightlyelevated.Bloodglucoseintheobservationgroupwashigh-erthanthatinthecontrolgroup.BloodconcentrationofTacrolimusintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup.Overallremissionrateofsymptomsintheobservationgroupwashigherthanthatinthecontrolgroup.Therewerenosignificantdifferencesbetweenthem(P>0.05).Theincidenceofadversereactionsandrecurrencerateintheob-servationgroupweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup,whilethedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionTacrolimuscombinedwithsmalldoseofhormoneusedinthetreatmentofchildrenwithsteroidresis-tantnephroticsyndromehassignificantclinicalcurativeeffect,whichcansignificantlyimprovepatientsclinicalbiochemi-calindicationsanddecreaseurineprotein.Thatcanreducetheincidenceofcomplicationandrecurrencerate,whichissimpleoperation,safeandreliable,andworthyofclinicaluse.

[Keywords]Tacrolimus;Hormone;Children;Steroidresistantnephroticsyndrome

肾病综合征是临床较为常见的一种免疫性疾病,主要采

用肾上腺皮质激素联合细胞毒性药物进行治疗[1-3]。有些患者

使用激素药物3个月后,临床症状并未改善,可称之为激素

抵抗型肾病综合征[4-5]。激素抵抗型肾病综合征多发于儿童[6-8]。

为了探讨他克莫司联合小剂量激素治疗儿童激素抵抗型肾

[作者简介]龚峰(1964.8-),男,汉族,山东定陶人,本科,副主任医师;研

究方向:小儿泌尿。病综合征的临床疗效,我院选取2007年4月~2010年9月收治的儿童激素抵抗型肾病综合征患者26例采用不同的治疗方法进行对比研究,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料本院2007年4月~2010年9月收治的儿童激素抵抗型肾病综合征患者26例,年龄1~12岁,平均(6.8±3.7)岁,其中78中国医药导报CHINAMEDICALHERALD

网站首页网站地图 站长统计
All rights reserved Powered by 海文库
copyright ©right 2010-2011。
文档资料库内容来自网络,如有侵犯请联系客服。zhit326@126.com