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急诊科持续改进活动记录

发布时间:2014-01-07 16:02:00  

2月份科室质控活动记录

日期: 2013 年 03月 02日

主持人:夏建海

参加人员:夏建海主任医师、郭书峥主管护师、闫克杰主治医师、夏宛平护师

对上月质控活动改进措施的落实和成效进行评价及反馈:

1、高危患者在急诊绿色通道停留时间较前明显缩短,改善卓有

成效,下一步进一步提高急诊绿色通道工作效率。

2、急诊高危患者收住院比例明显提高,工作卓有成效,对高危

患者的判断较准确,下一步不能懈怠,保持高度警惕,避免医疗不良事件发生。

3、急诊创伤患者“严重程度评估率”较前有所提高,但仍偏低,

进一步督导完善相关工作。

4、手卫生依从性及正确率改善较差,应长期坚持督导考核,逐

步提高人员的意识。

对本月科室质量与安全管理工作总结分析:

1、 医疗文书合格率95%较低,与急诊科工作性质有一定关

系,但主要是工作态度不认真,没有认真的分析每个病人的特点,工作惰性较大,一个较小的细节可能对病人病情的判断产生较大的影响,应该进一步完善病历书写,对病人安全

负责。

2、 门诊处方合格率94%,证明医生对于处方书写的规定不熟

悉,书写处方时不认真,一旦剂型或用量书写错误会对病人产生不良后果,因此处方书写也应该认真,字迹清晰。便于药剂师调剂,也是对病人负责。

3、 手卫生依从性及正确率较上月降低,一个是手卫生负责人

员督导不力,另外说明工作人员对于手卫生的认识没有明显提高,这样对医院感染控制不利,另外对于病人安全造成了潜在影响。

质量对策(改进措施):

1、 由病历质量小组督导病历书写培训,对不合格病历坚决退

回,并要求其认真总结不足及错误,对于反复不合格者,要求其参加科内定期考核,督促改进,另外,加强处方书写规范的培训,严格处方要求,由病历质量控制小组定期考核处方书写知识。

2、 对于手卫生问题,应加强培训及考核,对于坚决不改进者

实行经济处罚,督促改进手卫生现状。提高为病人负责的意识。

科主任审阅签名: 记录者签名:

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