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儿童夏季长期低热的防治分析

发布时间:2014-03-31 18:31:30  

儿童夏季长期低热的防治分析

资料与方法

6年6月以来诊治以长期低热为主诉的病儿15例病程均在周以上体温7.~7.9℃诊断为长期低热。年龄.5~1岁其中以1~岁为多占8%左右。男女比例:1以上呼吸道感染为首发症状占6%以上其中包括轻咳、喷嚏、腹泻、发热等表现~5天后转为低热持续1~周。就诊前绝大多数有非正规治疗史如应用抗生素尤以抗生素+激素治疗患儿为多占8%以上。入院查体:t 7.~7.9℃精神反应尚可(9%)少数嗜睡或萎靡呼吸平稳偶有皮疹为非特异性斑疹或丘疹咽腔充血或扁桃体肿大(占8%)颈部及其周围淋巴结肿大如黄豆大小1~个者约6%以上心肺听诊正常(9%以上)肝脾不大(98%)腹软不胀。神经系统检查正常(少数异常占1%以下)。辅助检查:①血常规。hb仅少数异常如轻度贫血等wbc (~5)×19/其中(~9)×19/占8%以上n 1%~9% 8%~15%mpt正常或略低。②血生化。电解质、肝肾功能正常(95%)。③c-反应蛋白 ~15。8%在~8微量血沉 ~5/小时8%正常。aso正常。④支原体或衣原体抗体检查阳性率%以上。⑤胸片:双肺点片状影6%双肺纹理粗%正常%。⑥血培养:阴性。⑦结核菌素试验:98%阴性~弱阳性%强阳性。⑧心肌酶谱:大致正常仅少数异常5%。⑨抗核抗体阴性。⑩心电图。正常或轻度异常(st-t改变约5%)。尿粪常规:正常(97%)。b超:正常(95%)。

诊疗及转归:所有就诊患儿诊为长期低热者经相应的辅助检查及结合临床表现初步诊断为以下疾病。

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