haihongyuan.com
海量文库 文档专家
全站搜索:
您现在的位置:首页 > 幼儿教育 > 育儿理论经验育儿理论经验

小儿腹痛

发布时间:2014-05-01 09:47:50  

小儿腹痛

小儿腹痛常见原因
腹痛是小儿常见症状之一,多为腹腔脏器和 组织的器质性或功能性病变引起,也可由腹 外疾病引起。不同年龄宝宝的腹痛,其好发 疾病亦各异。对于3岁以下尤其小婴儿而言, 其语言功能尚未发育完善,所以不能完全用 语言表达自己的感受,仅用哭吵来表达自己 的不舒服,这时候家长一定要引起注意了, 注意观察孩子的症状,好向医生介绍便于诊 断。这一阶段多见肠套叠、小婴儿肠绞痛、 嵌顿性疝以及肠道感染。

腹痛分类:
外科性腹痛:急性阑尾炎、肠套叠、 肠梗阻、急性腹膜炎 内科性腹痛:肠系膜淋巴结炎、急性 出血性坏死小肠炎、急性胰腺炎、急 性胆囊炎、泌尿系感染、腹型过敏性 紫癜

腹外疾病所致
?

?
? ? ? ? ?

呼吸系统疾病 心血管系统疾病 神经源性疾病 代谢性疾病 中毒性疾病 变态反应性疾病 其他:如流行性胸痛(柯萨奇病毒感染)

急性阑尾炎
多见于2-12岁小儿,腹痛特点为起病时 多为脐周或上腹部疼痛,6-12小时后转 移至右下腹。疼痛多为持续性钝痛,并 间以剧烈的阵痛。腹痛后很快可有发热 及消化道症状,右下腹固定压痛点及肌 紧张是重要体征。

肠套叠
?

是婴儿时期最常见的急腹症,多见于1-2岁婴幼 儿。肠套叠可发生于结肠或小肠任何部位,其 中以回结肠最多见。疼痛表现为阵发性腹痛, 患儿突然出现哭闹不安,面色苍白,手足乱动, 异常痛苦。腹痛缓解期间可安静如常,如此反 复发作,每次发作持续约10-15分钟,间隔15分 钟到12小时后再次发作。腹痛发作后伴呕吐, 呕吐物初为奶块,后带胆汁。一般在起病后612小时出现果酱样或砖样血便,肛诊手套上可 染有带血的粪便。病程早期可于右上腹触及腊 肠样或香蕉样肿块。除根据临床表现外,还可 通过空气灌肠复位法,既可确诊又可达到治疗 的目的。

肠梗阻
?

腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止为肠 梗阻的四大症状。完全性机械肠梗阻可 有阵发性腹痛或哭闹;不完全性机械性 肠梗阻的腹痛可反复发作,呈阵发性而 不剧烈;绞窄性肠梗阻时,患儿可有阵 发性剧烈腹痛或阵发性哭闹。

急性腹膜炎
? ?

原发性腹膜炎 继发性腹膜炎

原发性腹膜炎
病原菌以肺炎双球菌 和溶血链球菌为最常 见。大多数为血行感 染,也可经淋巴管、 胃肠管或女性生殖道 感染。主要症状为急 性腹痛、寒战、发热、 恶心呕吐。有全腹压 痛、反跳痛和肌紧张。 治疗先用非手术疗法, 手术疗法主要为腹腔 引流。

继发性腹膜炎
由腹内脏器病变 直接感染或刺激腹 膜引起的急性炎症。 腹痛呈持续性剧痛, 多由原发部位开始

网站首页网站地图 站长统计
All rights reserved Powered by 海文库
copyright ©right 2010-2011。
文档资料库内容来自网络,如有侵犯请联系客服。zhit326@126.com