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影响儿童难治性肺炎预后的危险因素及预防分析

发布时间:2014-06-14 10:02:32  

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn

影响儿童难治性肺炎预后的危险因素及预防分析

作者:邹明艳

来源:《中国现代医生》2013年第17期

[摘要] 目的 探讨影响儿童难治性肺炎预后的相关因素及相关预防分析。 方法 回顾分析48例难治性肺炎患儿的临床资料,分析可能影响患儿预后的相关临床因素。 结果 本组48例患儿经治疗后,最终治愈者22例(45.8%)。年龄、是否早产儿、是否低体重儿、是否合并先天性心脏病、是否合并先天性气道发育异常、是否有重症肺炎的症状及体征、并发症发生情况、住院时间均与患儿的治愈率密切相关(P < 0.05)。Logistic回归结果发现年龄(OR = 1.764)、是否合并先天性心脏病(OR = 3.908)、是否合并先天性气道发育异常(OR = 3.718)、并发症发生情况(OR = 3.036)是影响患儿预后的独立危险因素。 结论 全面评估难治性肺炎患儿的高危因素,给予相应辅助预防方案,对提高患儿的治愈率、改善预后具有重要的临床意义。

[关键词] 难治性肺炎;儿童;预后;因素

[中图分类号] R563.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)17-0066-03

目前临床对常规抗感染药物治疗半个月以上而临床症状改善不明显或者病情迁延甚至加重的患儿,诊断为儿童难治性肺炎[1,2]。随着近年来抗生素的泛滥应用及耐药菌株的产生增多,儿童难治性肺炎的发病率也出现逐渐增高的趋势,给临床诊断和治疗带来一定困难,因此探讨儿童难治性肺炎的发生发展机制及临床干预治疗措施,已经成为临床上日益关注的研究课题[3,4]。目前国内有关探讨儿童难治性肺炎预后的影响因素研究报道尚少见。本研究通过对48例儿童难治性肺炎患儿的临床资料及治疗情况进行分析,旨在探讨影响其预后的相关因素,以指导临床诊断及预防,改善患儿预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年1月~2012年12月我院住院收治的难治性肺炎患儿48例,入选标准为肺炎治疗半个月以上无明显好转,或重症肺炎治疗10 d后肺部症状、体征和胸部影像学无好转或进行性加重,均符合儿童难治性肺炎的诊断标准[5-6]。其中男18例,女30例,年龄6月龄~9岁。

1.2治疗方法

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