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第八节 预防意外伤害

发布时间:2013-10-22 08:01:41  

第八节

第八节 意外伤害的危险因素识别
一、概述:

1、意外伤害是二十一世纪威胁儿童生命和幸福的 一个严重问题。
2、0—3婴儿活泼好动、好奇心强、动作不够灵活 协调。 3、创造相对安全的环境和提高儿童驾驭环境的能 力是预防意外伤害的两大因素。

? 儿童青少年发生意外伤害的原因主要包括: ? 1缺乏安全知识和安全意识; ? 2不安全行为,这与年龄特点也有关系,一些 基本的技能或技术掌握不熟练; ? 3环境中潜伏的危险因素。这与年龄特点有 关

预防意外伤害
? 意外伤害可分交通事故、溺水、跌落、触 电、中毒等。造成家庭意外事故的的原因 大都是可以避免的

房间安全常识
? ? ? ? ? ? ? ? ? 1、家里的药物应放在婴儿无法打开的瓶子里,最好锁在柜子里。 2、保持好药品和化学品容器上原有的标签。不要把有毒物质装在曾经装无害 和食物和食品的瓶子里,如柠檬或果汁瓶等。 3、尽可能把药放在远离婴儿食物的地方。 4、不要到处乱放喷雾剂瓶,因为瓶口可能会被婴儿好奇按下,受到伤害。 5、在有火的地方安放护栏。 6、保证婴儿接触不到有电线的设备。 7、保证电线的完好性,不要扭结,因为扭结可能会损坏电线。 8、所有的电源重点都要有安全插座。 9、用毛巾盖好暖气片或暖气管,或者用家具挡好。早些告诉婴儿,暖气片是 热的,不能摸。 10、扫好所有的上层橱柜,附近不要留有可以爬上去的东西。 11、不要婴儿接触到针、别针、火柴、打火机、锋利的刀剪等,把这些东西 都收拾好。 12、给婴儿买防火的衣服。 13、家具一定要结实,固定好,以防孩子把家具弄翻。

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浴室安全常识
? ? ? ? ? 1、确保浴室和厕所可以从外面打开门。 2、把药物,剪刀和刀片放在婴儿够不到的地方。 3、不要随处乱放香水和化妆品。 4、盖好便池盖子。 5、给婴儿放水时,先放冷水,以免烫伤。把婴儿放在水里前一定要先用手试 好温度。 6、在浴盆旁加上安全抓手。 7、使用防滑垫或防滑的地板。 8、尽可以早些较婴儿学会游泳。 9、所有的窗子都要有栏杆和安全抓手。 10、浴室柜橱上要安上打不开的锁头(而是放在婴儿够不着的地方)。 11、不要婴儿自己呆在浴室里。 12、点(热)加器应按在婴儿够不到的墙上。 13、不要把便池清洗剂和漂白粉混在一起,否则会产生有毒气体。 14、把清洁剂,漂白粉和消毒剂都锁在柜子里。

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厨房安全常识
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 1、地板最好是防滑的。 2、所有的工作间要有良好的照明。 3、地板上不能太乱。 4、窗子和玻璃门,要

安强化安全玻璃。 5、柜子最好是拉门,而且要管好,锁好并且上锁。 6、管好所有的抽屉,尽可能锁好。 7、尽快清除所有溅出的液体。 8、保持所有的工作面的清洁,做到及时清理上面的锐器。 9、给饭锅安好保持架。 10、不要把热锅放东西放在炉子上没大人照管。 11、不要把锅柄朝向炉子的里面。 12、不要隔着加热器或炉盘拿东西,以免弄倒炉上的锅。

厨房安全常识
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 13、使用电器时,注意要严格按照说明进行。 14、不要使用台布,会爬的婴儿容易抓住台布。 15、把火柴放在安全的地方,低温的地方。 16、做饭时,不要让婴儿在身边玩耍。 17、不要把常用的物品放在高等架上。 18、把衣服放在靠近炉火的地方。 19、在炉旁各一块防火毯,做防水用。 20、不让婴儿拿到塑料袋。 21、不要把电熨斗打开后离开,婴儿可能会把熨斗和熨衣架弄翻。 22、把婴儿和玩具放在远离做饭的地方,最好放在游戏护理室,婴儿 垫和椅子里,局里在50厘米以外。 ? 23、把所有的清洗用剂,包括漂白粉和洗衣粉,放在婴儿够不到的地 方。

起居室常识
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 1、在沿墙的边缘布置电线。 2、拔出不用电器的电源。 3、不要在矮桌放置热物或重物。 4、不要让婴儿接触到易碎的东西。 5、使用网状的壁炉防护栏。 6、在门上安装安全玻璃,如果是落地窗,要保证婴儿(摔倒玻璃时 不会破碎)不会破碎。 7、不把热水或含酒精饮料放在婴儿能够到的地方。 8、不要随处放置打火机和火柴。 9、把电视机放在婴儿够不到的地方。 10、家里不要养有毒植物。 11、家具角一定要远行,如果不是圆角,呀岸上塑料防护桌角。 12、把婴儿的玩具放在较低的位置,取玩具时不用费很大的劲,以减 少婴儿登高的想法。

房间安全常识
? 1 家里的药物应放在婴儿无法打开的瓶子里,最好锁在柜 子里。 2、 保持好药品和化学品容器上原有的标签,不要把有毒 物质装在曾经装无害药物和食品的瓶子里,如柠檬或果汁 瓶等。 3、 尽可能把药物放在远离婴儿食物的地方。 4、 不要到处乱放喷雾剂瓶,因为瓶口可能会被婴儿好奇 按下,受到伤害。 5、 在有火的地方安防护栏。 6、 保证婴儿接触不打破有电线的设备。 7、 保证电线的完好性,不要扭结,因为扭结可能会损坏 电线。 8、 所有的电源终点都要有安全插座。 9、 不要让婴儿接触到针、别针、火柴、打火机、锋利的 刀剪等,把这些东西都要锁好。

浴室安全常识
? 1确保浴室和厕所可以从外面打开。 ? 2把坐便器的盖子盖好。 ? 3给婴儿放洗澡水时要先放冷水,以免烫

伤 把婴儿放进水里时一定要先用手试好温度 ? 4不要让婴儿独自待在浴室里。 ? 5把清洗剂、漂白粉和消毒剂都锁在柜子里。

二、意外伤害预防:

预防意外伤害
? 有针对性的预防婴儿意外伤害 ? 意外伤害已构成儿童严重的健康问题。 ? 调查表明:儿童发生意外死亡占总死亡的 26.1%,目前意外死亡已占我国0-14岁儿童 死亡排位的第一位死因,如果不加以控制, 将成为儿童期严重的生命问题,应引起家 庭和社会的关注。 ? 检查预防婴儿意外伤害的安全设备。

三、器官异物的处理和预防:
? ? ? ? ? 眼异物 外耳道异物 鼻腔异物 咽部异物 食道异物气管支气管异物

眼异物
常见异物有沙子、尘土、小飞虫等,当这些 异物进入眼内后,会刺激孩子眼泪分泌,可指导 其微闭眼睛,待异物被眼泪冲出,切勿用手或手 绢揉擦,这样会使异物嵌入结膜或角膜,更不易 取出。巩膜表面的异物,若眼泪冲不出来,可用 眼药水或白开水冲洗,也可用干净的手绢角或消 毒棉棍轻轻擦去,藏在结膜内的异物,要翻开眼 皮擦去。 翻眼皮的方法:翻上眼皮时,让孩子往下看, 然后用拇、食指捏住眼皮,食指轻压,拇指向上 捻转;翻下眼皮时,用食指压住下眼皮,再向下 扒开。嵌入角膜的异物,应及时去医院取出,如 延误时间日后会影响视力。

外耳道异物
? 常见的外耳道异物有小石块、纽扣、豆类、 草棍及小虫等。外耳道异物,一般有异物感, 并引起儿童耳鸣、耳痛。植物性异物遇水膨胀 后,可引起外耳道炎;动物性异物在耳内爬动 可引起剧烈疼痛,体积大的异物可引起听力障 碍或反射性咳嗽。 小虫入耳后,可在耳内滴入酒精或油类, 把小虫杀死,再到医院取出。或用手电筒置于 耳边,昆虫可能向亮处爬出。体积小的植物性 异物,可用手将耳廓向后上方提起,告诉孩子 把头歪向异物侧,单脚跳,异 物可能掉出来。

鼻腔异物
? 多因孩子好奇,将异物塞入鼻腔,引起鼻 塞,时间久了,异物对鼻黏膜产生慢性刺 激,引起炎症,流带血有臭味的脓鼻涕。 异物如系纸片、棉花,可用镊子取出,小 的异物,成人可用手紧按住无异物的鼻孔, 指导小儿用力做擤鼻涕的动作,把异物排 出。也可用棉花或纸捻刺激鼻黏膜,使孩 子打喷嚏,将异物喷出。上述方法若无效, 应去医院取出

? 咽部异物 以鱼刺较多见,常嵌入扁桃体或其附近,引起疼痛,吞 咽时加剧。我们不要试图用手将鱼刺取出,这样做不仅无 效,反而有可能使鱼刺在喉咙中扎得更深。也不要用连吃 几口米饭、大口吞咽面食或喝醋的土办法来应对,这些方 法都是不科学的

。这样也会使鱼刺扎深,若强行吞咽还可 能使鱼刺划伤小儿娇嫩的喉咙或食道,引起局部炎症或合 并症。 正确的做法是首先让小孩尽量张大嘴巴,然后找来手电 筒照亮宝宝的咽喉部,观察鱼刺的大小及位置,如果能够 看到鱼刺且所处位置较容易触到,就可以用小镊子(最好用 酒精棉擦拭干净)直接夹出。往外夹的时候我们和小儿要配 合完成,固定好头部,手电筒照明,负责夹出鱼刺时要小 心。如果根本看不到咽喉中有鱼刺,但小孩有吞咽困难及 疼痛,或是能看到鱼刺,但位置较深不易夹出的,一定要 尽快带去正规医院请耳鼻咽喉科医师处理。鱼刺夹出后的 两三天内也要注意观察,如小儿还有咽喉痛,进食不舒服 或有流涎等,要继续到耳鼻喉科复查,排除残留异物。

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气管支气管异物 常见的异物有花生米、瓜子、果冻、米花、豆类、糖球、 小瓶盖、塑料等。当异物吸入喉部时,宝宝可能会立即发生 咳嗽、气急、面色青紫、气喘。这时要保持镇静,鼓励宝宝 咳嗽,这是机体的一种自我保护。有时通过咳嗽可将异物排 出。在宝宝咳嗽时,大人不要拍打背部,以免造成异物移位, 进入气管深部。 如果当宝宝出现气急、不能咳嗽、不能说话、不能呼吸,面 色青紫,这说明异物已经将呼吸道完全堵住。这时千万不要 用手去掏宝宝的嘴,以免刺激咽部,引起喉头痉挛、水肿, 加重病情。异物卡在气管是非常危险的,处理不当或处理不 及时,只需三四分钟的时间,大脑细胞就可死亡,严重者可 危及生命。因此有小宝宝的家长学会急救是非常必要的。1 岁以下儿童正确的急救方法是提起小儿双腿,使其头朝下, 身体悬空,用手掌轻拍病儿背部,借助咳嗽可将喉部及气管 内小的异物咳出。但这种方法可能不彻底,所以仍应去医院 检查。必要时,借助气管镜取出异物。小儿气管异物是一种 危重疾病,治疗亦较痛苦,重点在预防。

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