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婚检

发布时间:2013-09-18 13:28:27  

婚检

  婚前保健 是夫妻双方能在结婚以前,得到一定的健康保护,有利于婚后的幸福生活。完整的 婚前保健 应该包括3个方面:体格检查、婚前性知识咨询与婚后生育计划的安排。

  婚前体格检查,除做全身的各项检查以外,还要作详细的妇科检查,也就是生殖器的检查。可根据女方的情况,作肛门检查或是阴道检查。婚前体检有以下意义:

1、如果双方身体如果有疾病或缺陷,能通过婚前体格检查及时发现、及时治疗,保证婚后生活的幸福美满。

2、某些生殖器的先天性异常能在婚前得以发现及矫治,以免婚后发生不必要的焦虑与性功能障碍,例如:处女膜肥厚或狭窄、子宫发育异常等等。

3、某些可影响后代的疾病如能在婚前发现或明确,在婚后注意避孕,以免传给下一代。

10年前, 婚前健康检查 的检查项目与一般健康检查项目并无不同,因此施行率只有约1成左右,当时所称的 婚前健检 ,主要的检查重点仍放在夫妻双方各自的疾病为主,例如肝功能、胸部X光、德国麻疹等基本项目,因此,一般夫妇多少对婚前健检有种只是 取得检验合格证书 的错误观念;再加上检查项目并没有专为孕前设计,施行成效相对来说并不高。

根据妇幼医院做过的一项调查中显示,在大都会地区,有几乎五分之一左右的夫妻,是 怀孕后才结婚 ,如果一般人的观念还停留在 婚前健检 ,似乎就丧失了预防医学的真正目的,因此,最近几年才正式更名为 婚后孕前健康检查 ,亦即,只要想生优生宝宝,就应该在孕前事先做相关检查。

怀孕期间具有高度风险,有些潜在的疾病孕前并不会有症状或症状轻微,但到了怀孕期间,由于全身血量、新陈代谢的速度都增快,因此症状会显得特别严重,下列4种疾病必须列入孕前检查的项目:

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1、甲状腺机能亢进

甲状腺机能亢进好发于女性,对本身就有轻微症状者而言,怀孕期间特别容易让症状加剧,由于此症须持续服药,即使是在怀孕期间,也必须接受治疗,否则不利于胎儿及母亲,也可能会造成死产或流产的机率升高,此外,新生儿出生的体重也会较低,且妈妈出现妊娠毒血症及心脏衰竭的机会也会提高。

建议,由于药物对胎儿的影响众说纷纭,他建议仍要在孕前就能先将病情控制再受孕较佳。

2、自体免疫性疾病

红斑性狼疮为最常见的自体免疫性疾病,平常也许功能都正常,不至于表现出严重的症状,一旦怀孕,生理上就容易出现发烧、疲惫、嗜睡等现象,由于此症会侵犯体内许多器官,如果侵犯到肾脏,更会使得病情恶化,且若有广泛性血管病变者,还会合并子痫前症,又或者会因免疫力下降受到感染导致羊膜破损而造成早期破水现象。这种自体免疫性疾病需要以类固醇药物控制病情,但使用过量又有其危险性,建议有此类疾病的妇女,一定要在孕前特别控制病情。

3、糖尿病、高血压

对于本身就有慢性病的妇女,更需要在孕前特别控制,有严重高血压的女性在怀孕期间会遇到较高的风险,除了体重持续增加,会加重心脏的负担外,胎盘与子宫也会因为高血压而使得血流量不足,导致胎儿流产或早产,不过,高血压患者却并非完全不能怀孕,只是必须小心控制血压。至于糖尿病患,也须检验有无尿糖反应,定期控制血糖,才能避免怀孕后发生胎儿与自身的问题。

传染性疾病

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德国麻疹、水痘、梅毒、爱滋等传染性疾病,也是最常见且影响胎儿又甚巨的疾病,而此更是孕前检查的基本项目。

1、德国麻疹

怀孕初期若感染到德国麻疹,有很高的机率让胎儿受到感染生下患有多重先天缺陷的宝宝,如智能不足、视障、听障、先天性心脏病等,由于德国疫苗的效期约10年左右,因此,想要怀孕的妇女,千万不要忽略再次检查是否仍有抗体。至于注射疫苗后,3个月内都应该避免受孕。

2、水痘

水痘病毒感染到胎儿造成畸形的机会,以孕期的8~20周最高,其中又以前3个月最为危险,由于水痘会造成胎儿的畸形包括:小头症、手脚发育不全、先天性白内障、脑部钙化等,同时也有医学报告显示与智能发育迟缓密切相关,虽说水痘造成畸形的比例为5%,不过仍须特别小心,最好先了解自己是否有抗体,若无,也须于怀孕期间避免接触这类的患者,以免受到感染。

3、孕前检查验出遗传性疾病带原,怎么办?

完整的遗传咨询是孕前检查的重要项目,一旦筛检后发现异常现象,通常会先跟夫妻解释可能发生的机率,他强调,目前大部分的罕见疾病已经可以靠遗传诊断而得知,其实不用过于担心,即使发现有可能是罕见疾病的带因者,也能依靠人工生殖技术,在受精卵阶段就先筛选出带有正常基因者进行植入,达到事前预防的目的。

4、梅毒 爱滋

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在传染性疾病中,梅毒是造成胎儿感染的危险病症之一,感染梅毒的孕妇,会在怀孕中的任何阶段经过胎盘将梅毒螺旋体传染给胎儿,对胎儿的影响包括流产、死胎、胎儿水肿及先天性梅毒的胎儿,因此,对于高危险群妇女,建议在孕前就必须先做检查与治疗。

遗传性疾病

遗传性疾病种类多且复杂,虽然以现代的医学科技,已能将染色体上的基因输入芯片中,再利用一滴血做侦测比对,挑出容易产生突变的基因,即使如此,仍然无法侦测到所有的项目,不过,至少事前知道,医师能给予适当的建议与谘商,并提供后续的协助。他建议,有习惯性流产迹象的妇女,或者家族中曾有一个以上的先天性发展迟缓或智能障碍的病史,务必要做染色体的检查。

1、地中海性贫血

遗传性疾病的检测,通常会将重点放在隐性遗传的部分,也就是所谓罕见疾病,由于地中海型贫血属于基因的隐性遗传血液疾病,是一种常见于的单基因遗传性贫血症,带原者大多没有症状,但若遗传至胎儿,则可能出现胎儿水肿、死亡,或者出生后须长期输血或骨髓移植,否则也易夭折。

2、脊髓性肌肉萎缩症

脊髓性肌肉萎缩症(spinal muscular atophy, 简称SMA)也是常见于单基因异常的隐性遗传疾病之一,虽对智力不会有影响,但因脊髓的前脚运动神经原会渐进性退化,造成宝宝肌肉逐渐软弱无力、甚至萎缩。倘若夫妻双方经基因诊断确定为带因者,胎儿会有1/4的机率成为该病重症患者,也因此,建议在产前就该先行诊断。

怀孕能力检查

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卫生局有关婚后孕前生育健康检查的结果发现,男性精虫过少或活动力不足者,竟然高达两成六,较前年提高约一成,压力与长期不当的生活习惯,已经让社会上出现愈来愈多的不孕夫妇,因此建议孕前检查的项目,同时也须包括怀孕能力的检测,才能达到真正优生保健的立意。

他表示,适婚年龄愈往后,怀孕生育年龄也会出现两极化,不是过早受孕,就是成为高龄产妇,也因此,很多人在准备要怀孕时,才发现造成不孕的因素陆续出现,例如排卵问题、子宫问题等。

因此,想要生个优生宝宝,当然必须从能否受孕开始检查起,怀孕能力的检查项目应该包括卵巢功能、输卵管检测、男性精虫检测、妇科超音波等。

  婚前保健 是夫妻雙方能在結婚以前,得到一定的健康保護,有利於婚後的幸福生活。完整的 婚前保健 應該包括3個方面:體格檢查、婚前性知識咨詢與婚後生育計劃的安排。

  婚前體格檢查,除做全身的各項檢查以外,還要作詳細的婦科檢查,也就是生殖器的檢查。可根據女方的情況,作肛門檢查或是陰道檢查。婚前體檢有以下意義:

1、如果雙方身體如果有疾病或缺陷,能通過婚前體格檢查及時發現、及時治療,保證婚後生活的幸福美滿。

2、某些生殖器的先天性異常能在婚前得以發現及矯治,以免婚後發生不必要的焦慮與性功能障礙,例如:處女膜肥厚或狹窄、子宮發育異常等等。

3、某些可影響後代的疾病如能在婚前發現或明確,在婚後註意避孕,以免傳給下一代。

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