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儿童保健知识课件

发布时间:2013-11-18 12:49:41  

儿童保健知识课件

各位领导各位老师大家好!自我介绍一下,我是北京市聋儿康复中心的保健医刘春英。从事儿童保健工作时间不是很长,3年多的时间吧所以在这里也谈不上是讲课,就是跟大家一起学习和探讨一下有关儿童保健、儿童传染病的种类和预防、园内物品消毒的相关知识注意事项。

一、 儿童保健

健康的概念:我们一般都认为“无病就是健康”,其实这种解释是不完全的,国际卫生组织(WHO)对健康的阐述是:在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四个方面皆健全。

我们的教育理念是“为了孩子的一切,一切为了孩子”,我们要面对的孩子是一个相对特殊的群体,他们身体上都有些残疾,有的还是多残儿童,所以这些孩子就更需要我们用爱心耐心热心去呵护这些孩子们。我们的孩子正处于生长发育的旺盛时期,但同时这一时期也是孩子免疫能力较弱,容易受到外界病毒感染的时期。首先我们了解一下儿童的生理特点: 1、解剖方面:随着体格生长发育的进展,身体各部位逐渐长大,头、躯干、四肢比例发生改变,内脏的位臵也随年龄增长而不同。如肝脏右下缘位臵在3岁前可在右肋缘下2厘米,3岁后逐渐上移,6—7岁后在正常情况下右肋缘下不应触及。

2、功能方面:各系统器官的功能也随年龄增长逐渐发育成熟,因此不同年龄儿童的生理生化正常值各自不同,如心率、呼吸频率、血压、血清和其他体液的生化检验值等,此外,某年龄阶段的功能不成熟常是疾病发生的内在因素,如婴幼儿的代谢旺盛,营养的需求量相对较高,所以一般小孩子都比较喜欢吃肉。但是此时期的胃肠吸收功能尚不完善,易发生消化不良。

3、病理方面:对同一致病因素,儿童与成人的病理反应和疾病过程会有相当大的差异。如肺炎球菌所致的肺内感染,婴儿常表现支气管肺炎,而成人和年长儿则可引起大叶性肺炎。

4、免疫方面:小年龄儿童的非特异性免疫、体液免疫和细胞免疫功能都不成熟,因此抗感染免疫能力比成人和年长儿低下,如婴幼儿时期,免疫球蛋白水平均较低,容易发生呼吸道和消化道感染。因此适当的预防措施对小年龄儿童特别重要。

5、心理方面:儿童时期是心理、行为形成的基础阶段,可塑性非常强。家长和老师都应该细心观察幼儿的特点,及时发现小儿的天赋气质特点,及时培养和发展孩子的特长,提高孩子的自信心,尽可能的让我们的孩子融入社会。根据不同年龄儿童的心理特点,提供合适的环境和条件,给予耐心的引导和正确的教养,可以培养儿童良好的个性和行为习惯。

6、预防方面:婴幼儿预防接种是极为重要的,有很多传染病因为疫苗的介入基本上已经不存在了,比如脊髓灰质炎,天花等。预防接种工作基本上是在儿童时期进行,是儿童工作的重要方面,一般幼儿到校后都要检查一下预防接种本看是否有漏种项目。目前许多成人疾病或老年性疾病的儿童预防已经受到重视,如动脉粥样硬化引起的冠状动脉心脏病、高血压和糖尿病等都与儿童时期的饮食有关;成人的心理问题也与儿童时期的环境条件和心理卫生有关。这个要是展开来说会耽误大家很长时间,在这就一带而过了。

康复机构每天应对入园的幼儿做好晨午检工作,做到一摸二看三问四查,并作好记录。对临时请假的幼儿要进行电话追踪,问明请假的原因,掌握幼儿的基本情况,做到对每个孩子心中有数,并做好记录。要及时制定应急预案(突发事件如火灾逃预案,小儿突发疾病预案等)

二、婴幼儿常见传染病的防治:春夏季是传染病的多发季节,为了提教职工对幼儿传染病的认识,保证幼儿健康,减少传染病的得病率,现介绍一些幼儿保健知识。

(一)水痘

水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病,传染性极强,多发于冬春季。易感者多为6个月以上的婴幼儿。病初,可经飞沫传播,当皮肤疱疹溃破后,可经衣物、用具等传播。

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症状:感染水痘后,潜伏期约10~21天。发病初期1~2天多有低热,随后出皮疹。皮疹出现顺序为头皮→面部→躯干→四肢。初起时为红色丘疹,1天左右变为水疱,3~4天后水疱干缩、变为痂皮,痂皮脱落,一般不留疤痕。皮疹分批出现,丘疹、水疱、痂皮可同时存在,皮肤搔痒。

(二)风疹

风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病。风疹病毒在体外生存能力很弱,因此,传染性较小。本病多发生于冬春季。

症状:潜伏期约10~21天。前驱症状较轻,表现为低热、咳嗽、流鼻涕、乏力、

咽痛、眼发红等类似感冒的症状,同时,身后、枕部淋巴结肿大。在发热的1~2

天内开始出皮疹,从面部、颈部开始,24小时内遍及全身。手掌、足底没有皮疹。皮疹一般在

3天内消退。出诊期间病儿精神良好。

(三)流行性感冒(流感)现在包括甲流

流感是由流感病毒引起的呼吸道传染病。病毒经飞沫传播。人群对流感普遍易感,常发生流感大流行。

症状:潜伏期为数小时至数日。发病急,寒战、发热、体温可达39℃以上,伴有头痛、倦怠乏力、关节酸痛等,还可出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状。流感的全身症状明显,而呼吸道症状较轻。儿童患流感容易并发肺炎。发热3~4天后逐渐退热、症状缓解,法理可持续1~2周。

(四)流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病,传染性较强,主要经飞沫传播,多发于冬、春季。易感者多为2岁以上儿童。

症状:潜伏期为14~21天。一般先于一侧腮腺肿大、疼痛,后波及对侧,约4~5

天消肿。腮腺肿大以耳垂为中心,边缘不清,表面发热,有压痛感,咀嚼时疼痛。伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状。若出现嗜睡、头痛、剧烈呕吐等症状

应及时就医。

五)细菌性痢疾

细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,多发生于夏秋季。病人及带菌者的粪便污染了水、食物等,经手、口传播。

症状:潜伏期为1--3天。起病急,高热、寒战、腹痛、腹泻。一日可泻十到数十次,为脓血便。排便有明显的里急后重感。少数病人,中毒症状严重,表现为高热、精神萎靡或烦躁不安,很快昏迷、抽风。

(六)手足口病(发疹性口腔炎)

春、夏季是好发季节,一般七、八月份达到高峰期,起病一般较急,患儿常有发热,体温38℃~40℃,热程多为2~7天。病初部分患儿多伴有流涕、咽痛、厌食、呕吐、腹泻等症状。病后不久在患儿手足远端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出现红色小丘疹,并迅速转为小疱疹,直径2-4mm,如米粒大小,呈圆形、椭圆形,周围有红晕。一般本病以手、足、口腔疱疹为主要特征,故通称为手足口病。口腔疱疹多分布在舌、颊黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃体等处,并很快变成小溃疡,患儿流涎(流口水)吃东西时痛,甚至影响进食。幼儿园和家长朋友们都要注意预防,培养孩子良好的个人卫生习惯,幼儿在园期间,我们坚持做到餐前及副食前洗干净手,每天对幼儿的毛巾用84浸泡,幼儿的餐具、水杯统一用红外线消毒高温消毒,桌椅每天餐前用84消毒液擦拭,幼儿的床、门、水龙头等幼儿接触到的地方每天用84消毒液擦拭,如果发现孩子有异常及时到医院检查。

预防措施

1、首先,最有效的办法就是净化室内环境、保持空气清新。班级老师应每天定时开窗户适度通风,保持空气流通,让阳光射入室内。早晨来园后,先用有效浓度消毒液擦玩具柜及室内家具、门把、锁等处。然后用清水擦试一遍。防止幼儿病从口入。

2、其次,抓好入园幼儿的晨检工作。幼儿一入园,老师就注意观察孩子的精神状况,对发热、精神状况不佳的幼儿进行密切地观察,及时采取相应的治疗措施。若发现幼儿出现相同症状时,园里要及时采取相应的消毒隔离措施,并根据病情及时上报。

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3、班级老师每天要对缺席幼儿及早查明原因。如因患传染病请假,则要上报园级,保健老师对园内幼儿及时采取预防措施;如孩子在家庭里接触传染病人,家长要及时通知幼儿园。

4、消毒工作是疾病预防工作的关键,幼儿园在原有的基础上进一步完善消毒措施,对孩子的生活、活动空间采用开窗通风和每周紫外线灯消毒,用消毒水拖

地,幼儿餐具、餐桌、毛巾、水杯等生活用具严格按要求进行定期消毒。定时把幼儿被褥清洗消毒。严把食物的采购、储存、加工、烹调制作关,不购买三无食品和变质的食品,做到生熟分开、每餐有留样,要求各班用温开水给幼儿嗽口,防止幼儿喝生水等。

5、利用教学、宣传橱窗等多种形式进行健康教育,教育幼儿养成良好的卫生习惯。督促幼儿勤洗手、喝开水、吃熟食、常剪指甲、勤换衣服。要求班级开展卫生方面的主题活动,让孩子树立起自我保护意识,掌握简单的卫生生活常识。

6、加强日常工作保育,尽量避免带孩子到人多的地方去,幼儿园开展丰富多彩的户外体育活动,增强幼儿体质。在膳食方面要加强营养,均衡饮食,让孩子多吃蔬菜、水果。保证孩子充足的睡眠,适量运动,注意休息,增强幼儿抵抗力。根据气候变化,随时注意为幼儿增减衣服。鼓励幼儿讲究个人卫生,做好个人防护。

传染病流行期间,尽量少去人群集中的公共场所。提醒家长及时按时为孩子做好相应的预防接种,如接种流感、肺炎等疫苗。

7、各位老师对幼儿传染病做到早发现、早治疗、早报告。“三早”有助于预防传染病的发生和加重。

三、卫生与消毒

(一)环境卫生。

1.托幼机构应当建立室内外环境卫生清扫和检查制度,每周全面检查1次并记录,为儿童提供整洁、安全、舒适的环境。

2.室内应当有防蚊、蝇、鼠、虫及防暑和防寒设备,并放臵在儿童接触不到的地方。集中消毒应在儿童离园(所)后进行。

3.保持室内空气清新、阳光充足。采取湿式清扫方式清洁地面。厕所做到清洁通风、无异味,每日定时打扫,保持地面干燥。便器每次用后及时清洗干净。

4.卫生洁具各班专用专放并有标记。抹布用后及时清洗干净,晾晒、干燥后存放;拖布清洗后应当晾晒或控干后存放。

5.被褥每月曝晒1~2次,床上用品每月清洗1~2次。

6.保持玩具、图书表面的清洁卫生,每周至少进行1次玩具清洗,每2周图书翻晒1次。玩具表面,毛巾,桌面,椅子,门把手,地面,厕所都要用84消毒液浸泡、擦拭消毒。被褥要日光曝晒消毒。配比:使用84消毒液,消毒物体表面或抹布用1:100的比例(如果出厂期没超过3个月可以用1:200),拖把1:50比例,空气消毒用1:200的比例,浸泡时间30分钟

(二)个人卫生。

1.儿童日常生活用品专人专用,保持清洁。要求每人每日1巾1杯专用,每人1床位1被。

2.培养儿童良好卫生习惯。饭前便后应当用肥皂、流动水洗手,早晚洗脸、刷牙,饭后漱口,做到勤洗头洗澡换衣、勤剪指(趾)甲,保持服装整洁。

3.工作人员应当保持仪表整洁,注意个人卫生。饭前便后和护理儿童前应用肥皂、流动水洗手;上班时不戴戒指,不留长指甲;不在园(所)内吸烟。

秋季防病常识

随着秋天的到来,气温开始下降,天气也变得干燥起来。宝宝适应能力差,皮肤稚嫩,与成人相比需要更多的水分,容易出现口干舌燥、便秘等一系列“阴虚内热”的征象。做好各项保健措施,对维护宝宝健康十分重要。诀窍1 给宝宝多喝水秋高气爽,宝宝应该多喝白开水,不宜喝饮料。如果宝宝排斥白开水,可以试着喝些 3

菊花茶、乌梅汤、金银花露等。在幼儿园里时,老师尤其要关照小朋友多喝水。平时多给宝宝吃富含水分的应季水果,如西瓜、梨、橙子等。各种菜汤也是补充水分的重要手段,清汤可以稀释菜肴的盐分,并保持宝宝体内水分平衡。诀窍2 少吃“上火”食物刺激性食物应该少吃,容易“上火”,如大蒜、姜、韭菜、

花椒、辣椒等。少吃偏咸的食品,因为盐分太多容易加速体内水分的散失。热量过高的油炸食品和一些热性水果,如荔枝、桂圆、橘子等,也应尽量少吃。诀窍3 呵护宝宝皮肤妈妈在给宝宝擦拭或洗脸时宜选用柔软的毛巾,不要用力擦洗。每次清洗完毕后,需用含有天然滋润成分的儿童护肤品。宝宝的嘴唇容易干裂。妈妈应先用湿热毛巾敷在宝宝的嘴唇上,使嘴唇充血,然后涂抹润唇膏。宝宝鼻腔内的黏膜比较容易干燥,妈妈可用棉签蘸生理盐水滋润鼻腔。

诀窍4 冷水锻炼中医认为“寒凉伤脾”。即使体质好的宝宝也不能天天吃冷饮。除了限制冷饮以外,从冰箱拿出的饮料、酸奶最好放臵在室温下15分钟后食用。诀窍5 冷水锻炼秋季宜用冷水擦洗以提高宝宝对冷的适应能力。冷水擦洗包括冷水洗手、洗脸、擦身、冲淋和游泳。冷水锻炼要循序渐进,先用与体温接近的水,然后逐渐降低水的温度。洗完后用干毛巾擦干。冷水冲淋适合3岁以上的儿童,动作要迅速,浴后用干毛巾擦至皮肤轻度发红为止。诀窍6 预防腹泻 入秋后是轮状病毒性腹泻的发病高峰期,又称秋季腹泻,主要累及3岁以下宝宝。妈妈一定要把住“入口关”,注意饮食卫生,不吃生冷食品,定期给玩具和食具煮沸消毒。 如果在幼儿园发现宝宝有腹泻症状,应立即隔离治疗并处理好粪便。诀窍7 营养调理:人体七大必需营养物质有:水、膳食纤维、矿物质、碳水化合物、蛋白质、脂肪。婴幼儿处于生长发育旺盛期,对蛋白质的需求量很高,所以要多给宝宝吃牛奶、豆制品、鱼、肉等高蛋白饮食。同时多补充玉米、全麦面包、小米、黑米等五谷杂粮,以防秋季便秘。富含纤维素的食品,如菠菜、萝卜、胡萝卜、芹菜、花菜等,也应增加。总之,要荤素搭配,粗细搭配,做到平衡饮食,才能减少秋季发病。诀窍8 及时打预防针及时预防接种,防范冬春季节高发的传染病。一般在注射疫苗后至少一个月,才能在宝宝体内产生抵抗传染病的抗体。幼儿龋齿的防治幼儿龋齿的发病较为普遍,发病的原因复杂,但细菌和糖加上牙齿钙化不良是主要因素。因为滞留在牙齿凹沟和牙缝里的食物碎屑一经细菌作用会发酵产酸,腐蚀牙齿,既成龋齿。龋齿初期,无自觉症状,继而遇冷、热、酸、甜等刺激感到酸痛,龋齿如再发展,细菌还会跑到牙根外引起脸部肿胀,化脓,甚至体温升高,全身不适,残存的牙龈经常发炎

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