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学龄前儿童营养

发布时间:2013-12-05 14:27:16  

国家职业资格全省统一鉴定

公共营养师论文

(国家职业资格二级)

文章类型: 营 养 配 餐 研 究 报 告 文章题目: 学龄前儿童营养

姓 名 身份证号: 410111196704241514 所在省市: 河南省郑州市 所在单位: 冯特职业培训学校 二级公共营养师

学龄前儿童营养

冯特职业培训学校

二级公共营养师 郑勤

摘要:随着现代生活节奏的加快,越来越多的父母选择把孩子送往幼儿园,“望子成龙,望女成凤”,是每个父母的心声,让孩子得到良好的教育,健康的身体,在社会有一席之地,为国家建设出力,是每个父母的愿望。因此幼儿园学习、生活的好坏直接牵动着众家长的心,学龄前儿童正处于生长发育的重要阶段,合理营养是儿童健康成长的物质基础。关注和改善儿童营养膳食状况对今后我国社会人口素质的提高及社会的发展都有着十分重要的意义。学龄前期是儿童培养良好进食习惯的重要时期,对于日托制的学龄前儿童,在幼儿园吃“三餐二点”,即早餐、早点;午餐、午点;晚餐。晚点由家庭供应,家长与托幼机构的营养观念直接影响儿童以后的饮食习惯。因此给与合理营养,满足孩子的生长发育需要是双方需要共同关注的。

关键词:学龄前儿童;营养;膳食调查

一、儿童的生理特点

学龄前期儿童一般年龄在3周岁至6周岁。这个时期营养不良会影响孩子身心的发育,其所引起的虚弱、倦怠、冷漠等状态对儿童的成长发展起着危害作用。

1、身高、体重稳步增长,此期间体重增长约5.5kg(年增长约2kg),身高增长约21cm(年增长约5cm)。

2、咀嚼及消化能力有限,仅达到成人的40%,消化能力有限,尤其是对固体食物需要较长时间适应,不能过早进食家庭成人膳食,以免导致消化吸收紊乱,造成营养不良,应注意烹调方法。

3、学龄前期儿童具有好奇、注意力分散、喜欢模仿等特点而使其具有极大的可塑性,是培养良好生活习惯、良好道德品质的重要时期。影响此期儿童良好营养的因素较多,5-6岁儿童具有短暂的控制注意力的能力,因此形成不专心吃饭,边吃边玩,咀嚼不充分,食欲不振,喜欢饮料而不喜欢主食等,致使进餐时间延长,食物摄入不足而致营养素缺乏。因此, 1

供给其生长发育所需的足够营养,帮助其建立良好的饮食卫生习惯,将为其一生建立健康膳食模式奠定坚实的基础。

二、营养需要及膳食营养素参考摄入量 1、能量

其中脂肪供能占总能量的25-35%,蛋白质供能占总能量的14-15%,碳水化合物供能占总能量的50-60%。

2、蛋白质

学龄前儿童摄入蛋白质的最主要的目的是满足细胞,组织的增长,因此对蛋白质的质量有一定要求,尤其是必需氨基酸需要量占总氨基酸需要的36%(注1)

参考摄入量及食物来源:中国营养协会建议学龄前儿童蛋白质参考推荐摄入量为45-55g/天。其中来源于动物性食物的蛋白质应占50%,如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等等,其余蛋白质可有植物性食物谷类、豆类等提供。

3、脂肪

儿童生长发育所需的能量、免疫功能的维持,脑子的发育都需要脂肪,因此膳食脂肪供能比较高,占总能量的30-35%,建议多食用大豆油、菜籽油或调和油,少使用动物油脂;也可多选用鱼类等富含多不饱和脂肪酸的水产品。

4、碳水化合物

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注:摘自《中国居民膳食营养素参考摄入量》,2000年。

碳水化合物具有储存和提供能量、构成机体组织、节约蛋白质、增强肠道功能的作用,学龄前儿童已能以谷物为主食,供能占总能量的

50-60%,但不宜使用过多的糖和甜食,而应以谷类为主,如大米、红豆、面粉、红薯、黑豆等等,

5、矿物质

表2-2 学龄前儿童矿物质的RNIs

注:摘自《中国居民膳食营养素参考摄入量》,2000年。

钙是骨骼和牙齿的主要成分,维持肌肉和神经的正常活动,缺乏时,可引起手足抽搐,骨质疏松。奶及奶制品钙含量高,吸收率高,是儿童最理想的钙来源,豆类及其制品尤其是大黑豆含钙也较丰富;

碘在体内主要参与甲状腺素的合成,参与能量代谢和身体的生长发育,促进神经系统发育。缺乏时儿童生长发育受阻,引起甲状腺肿和克汀病(注

2)的发生,含碘较高的食物有海产品,如鱼虾贝等,为保证摄入水平,除必须使用强化食盐外,建议每周至少安排一次海产食品。

铁在体内参与氧与二氧化碳的转运、交换和组织呼吸过程,铁缺乏引起的缺铁性贫血是儿童期最常见的疾病,使儿童食欲降低,易烦躁,对周围不感兴趣,其他还有行为异常,如为外界反应差、易怒、不安、注意力不集中及学习能力差等,还对儿童免疫力、行为和智力发育产生不可逆影响,因此应及时补充。动物肝脏、动物血、瘦肉是铁的良好来源,维生素c促进铁的吸收,应多食用蔬菜水果。

锌对生长发育、免疫功能、物质代谢和生殖功能均有重要作用,缺乏儿童常出现味觉下降、厌食甚至异食癖、嗜睡、面色苍白,抵抗力差而易 3

患各种疾病,严重者生长迟缓,因此食物中应充足,海产品像牡蛎、扇贝含量丰富,鱼、禽、肉、蛋等食物也富含锌,利用率较高。应每周食用一次含锌丰富的海产品 6、维生素

续表2-3 学龄前儿童维生素的RNIs

注:摘自《中国居民膳食营养素参考摄入量》,2000年

VA对学龄前儿童生长,尤其是对骨骼生长有重要作用,能维持正常的视觉功能、促进生长与生殖。缺乏时暗适应(注3)恢复时间长,严重时可产生夜盲症。,VA主要来源于动物性食物中的VA和植物性食物中的胡萝卜素,可考虑每周摄入一次含VA丰富的动物内脏,每天摄入一定量的蛋黄、牛奶等,多吃蔬菜水果。

VB1又称硫胺素、抗脚气病因子,能够促进胃肠蠕动,缺乏时还可引起神经系统病变,脚气病等,它广泛存在于天然食物中,来源广泛的有葵花籽、花生、大豆粉、瘦猪肉等等。

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VB2又名核黄素,参与细胞的正常生长和促进铁的吸收。缺乏时易患脂溢性皮炎(注4)、口角炎、舌炎等。它广泛存在于天然食物中,尤以动物内脏如肝、肾、心肌等含量最高;其次是蛋类、奶类等。

VC又称抗坏血酸,能够促进胶原蛋白合成,促进铁的吸收;它能缓解铅、汞、铬、砷对机体的有害作用,所以可解毒。缺乏时免疫力降低,慢性病危险增加,牙龈松肿,四肢无力等症状,对儿童以后发育不利,因此应经常使用新鲜水果蔬菜,尤其是鲜枣类、柑橘类水果和有色蔬菜等。

三、食物选择

我们了解了学龄前儿童的营养素的摄人量和比例,接下来的过程就是选择食物,推荐参照中国居民平衡膳食宝塔,按照膳食宝塔的要求,学龄前儿童每天摄入:

总的要求就是,每天的食物种类多样,合理搭配,获得全面营养;谷类、蔬菜水果、蛋奶豆类, 畜禽肉类齐备。在每餐、每日的食物选择上,要注意食物的轮流更替,增加新鲜感。在食物的搭配上,在保证每顿饭种类丰富的前提下,还须注意主食与副食的平衡,不宜太精;杂粮与精粮的平衡;荤与素的平衡。

四、当前幼儿园存在的问题

根据有关资料,学龄前儿童机体平均热能摄入量,一般以达到供给量标准的90 %以上才能使儿童健康成长,保证其体育活动及其他生理活动的需要。据调查部分幼儿园学龄前儿童热能总的摄入不足。从热量食物、 5

热量营养素来源分布来看,蛋白质、脂肪、碳水化合物三大产热营养素供热比为11.14∶25.06∶63.81,摄入的热能中来源于蛋白质的占11.14%,低于正常水平,来源于脂肪的热能分布在正常范围内而来源于碳水化合物的热能过高。蛋白质摄入量偏低,如果长期摄入不足和缺乏,对于生长阶段的学龄前儿童来说,就会引起蛋白质热能营养不良性疾病,幼儿园应适当提高蛋白质的摄入量,特别是优质蛋白质的摄入量,至少达到1/3-1/2,使膳食结构更趋合理。

体格检查发现有部分儿童出现体重不足,部分儿童出现营养不良,一些儿童超重。究其原因,主要与儿童吃零食多和偏食的习惯有关。吃零食多,会造成主食的摄入量减少,而偏食又易引起热能供给比例不当。因此,建议幼儿园与家长对儿童饮食进行必要的调整,限制零食的摄入,改掉偏食的坏习惯。

调查结果显示,VA、VC、摄入充裕,而VB1、VB2的摄入不足。VE的摄入量过多与中国人饮食习惯中使用较多的植物油进行烹饪有关。VB1、VB2缺乏的原因,可能与幼儿园长期食用精米面而谷类食物和动物性食品如内脏摄入较少有关。建议幼儿园学龄前儿童膳食中适量减少烹饪中植物油的用量。多食用谷类食品,动物内脏、蛋类、豆类和新鲜蔬菜的摄入量也要增加;减少淘米次数,急火快炒,减少维生素的损失。

表4-2 郑州星星幼儿园大一班部分儿童身高、体重资料

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注:“—”表示偏低;正常表示符合标准;“+”表示偏高。

通过对比,发现大部分学龄前儿童学龄前儿童身高、体重发育正常;

部分儿童偏瘦、部分儿童肥胖;部分女孩身高、体重都偏低,可能与社会眼下流行的体态美有关,过分讲究身材仪表,导致女孩节食,发育偏低,应合理调整饮食,改善学龄期儿童体质状况。

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五、学龄前儿童食谱简析

从该日食谱看到,主食有米有面;蔬菜种类多,达到9种,还可以再增加种类;肉蛋奶品种丰富;海产品充足;水果多样,提供了丰富的维生素、矿物质;豆制品量稍显不足,应予以提高。

六、总结

结论:学龄前儿童的膳食营养,关乎孩子未来的成长,关乎孩子的未来发育,是培养孩子良好生活习惯、良好道德品质的重要时期,因此应予以重点关注。在膳食烹制上,应多采用蒸、煮、炖等,蔬菜煮软,注意色、香、味的搭配,少油少盐,每日饮奶,选择营养易消化的食物,多让孩子参与集体活动、户外活动,促进身心发展;每天变换食物花样种类,让孩子吃得安心,吃得高兴,定期检测孩子的生长发育状况,使孩子健康茁壮地成长,成就孩子美好的未来,成为栋梁之才。

七、鸣谢:感谢郑州星星幼儿园提供的儿童体质数据。

注1,必需氨基酸:不能在体内合成或合成速度不够快,必须由食物供给的氨基酸,包括异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸、组氨酸(儿童特有)精氨酸

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注2,克汀病:克汀病发生于甲状腺肿流行的地区,胚胎期缺乏碘引起的呆小症,称地方性呆小症。智力发育低下,并且有不同程度的听力和言语障碍。还表现有皮肤苍白、增厚,口唇厚、大且常外伸、口常张开流涎,外貌丑陋,面色苍白或呈蜡黄,鼻梁塌陷,前额皱纹,身材矮小,四肢粗短、手常呈铲形,严重影响发育。

注3:暗适应,从光亮处进入暗中,人眼对光的敏感度逐渐增加,约30分钟达到最大限度,称暗适应。在营养缺乏、眼底病变情况下,常有暗适应功能变化。眼内有一种视紫红质的物质,它对弱光敏感,在暗处它可以逐渐合成,一般人营养充足时,在暗处5分钟内就可以生成60%的视紫红质,约30分钟即可全部生成。因此在暗的地方待的时间越长,则对弱光的敏感度也就越高。但有的人不管他在暗处待多久,都不能提高对弱光的敏感度,我们把这种现象称之为夜盲。

注4,脂溢性皮炎,在皮脂溢出较多部位发生的慢性炎症性皮肤病。 联系邮箱:zhengqin838@126.com 参考文献

1、《公共营养师(基础知识)》,葛可佑,中国劳动社会保障出版社,2012年,第二版,250-256

2、《中医食疗学》,杨勇良 张正浩中国医药科技出版社,2005年,第二版,20、80、111

3、中国营养学会,《中国居民膳食指南》,西藏人民出版社,2008,155-162

4、李楠,当前我国儿童的营养状况,中国儿童保健杂志,2005,213(1):62、64

5、王婷婷,新疆医科大学幼教中心学龄前儿童营养膳食调查http://journal.9med.net/html/qikan/dxxb/xjykdxxb/20109339/jcyxyj/20101025103236276_549411.html,2010年10月21日。

6、郝美英,北京师范大学实验幼儿园膳食http://www.51fanli.com/shopbbstopic.asp?id=2003751&page=1

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