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0-6岁儿童健康管理课件

发布时间:2013-12-12 13:33:08  

0-6岁儿童健康管理项目
汉滨区妇幼院 沈秀芳

一、镇、村两级人员职责
? (一)镇妇幼专干职责 ? 1、镇妇幼专干熟练掌握儿童各期健康服务内容 的技术操作。 ? 2、指导村医正确使用汉滨区0-6岁儿童保健手册。 ? 3、指导村医对每次检查结果进行评价。 ? 4、对评价结果异常者进行干预指导,并专案管 理。 ? 5、对村医的整个工作流程及工作效果进行评价, 并对存在问题进行正确指导。

? (二)村级人员职责 ? 1、转变服务理念对0-3岁儿童在每次预防接种前必 须先体检,掌握服务对象的基本信息。 ? 2、熟练掌握各期服务的重要内容,并提供生长发 育监测检查。 ? 3、在镇专干指导下,正确使用0-6岁儿童保健手册。 ? 4、在乡镇专干指导下对每次检查结果进行评价。 ? 5、对评价结果异常者指导转镇卫生院进一步进行 检查。 ? 6、检查结果正常者预约下次检查时间

? 二、服务对象及服务年龄分布 ? 对象:本辖区所有0-6岁儿童。 ? 服务年龄:1个月、3个月、6-8个月、12个 月、18个月、24个月、30个月、36个月、 4岁、5岁、6岁。

三、各期保健服务及指导重点内容
? (一)1个月婴儿在注射乙肝疫苗前应先做 以下工作: ? 1、了解婴儿生产史、喂养史、观察精神状 况、对刺激反应。 ? 2、检查:皮肤颜色、测身高、体重、头围、 胸围、测体温、听性行为检测。

? 3、此期重点进行母乳喂养指导:强调母乳喂养的 重要性: ? 母乳中营养素齐全,能全面满足婴儿生长发育的需 要。 ? ①母乳乳蛋白中乳清蛋白属量高,酪蛋白含量少在 胃内形成凝块小利于消化吸收,同时母乳中乙型乳 糖含量高促进乳酸杆菌生长,从而抑制大肠杆菌生 长,所以吃母乳较少发生腹泻。 ? ②母乳蛋白中氨基酸含量适宜且含有较多半胱氨酸 及牛黄酸,同时含有亚油酸及亚麻酸有利于婴儿神 经细胞大脑发育。所以母乳喂养孩子相对聪明。 ? ③母乳中铁含量低但吸收率极高,故吃母乳不易发 生缺铁性贫血。

? ④母乳中含有丰富免疫物质可增进婴儿抗感 染能力。 ? ⑤增进母子感情。 ? ⑥利于面部正常发育,特别牙齿发育。 ? 所以母乳喂养较人工喂养有较大的优越性, 缺性贫血,发病率较低,智力发育也优于人 工喂养,远期情感及人格均优于人工喂养。

? 4、认真填写保健手册。 ? 5、对本次检查结果进行评价,异常者指导 转上级医疗保健机构进一步检查。并按高 危儿管理 ? 6、正常者预约下次体检时间。

(二)3个月服务内容
? 1、必须强调打三联前进行健康体检,1岁以内生长发育 较快 ? 2、测:头围、胸围、身高、体重,同

时进行听性行为检 测。 ? 3、指导家长继续母乳喂养,每天带宝宝进行适量的户外 活动,补充鱼肝油AD滴剂,同时指导家长多和孩子交流, 注意早期智力开发。 ? 4、认真填写保健手册。 ? 5、对本次检查结果进行评价,如发现生长发育存在问题, 指导到镇卫生院进行复查,并按高危儿专案管理。 ? 6、对正常儿预约下次检查时间。

(三)6-8月
? 1、打第三针乙肝或流脑疫苗前必须先进行健康体检。 ? 2、测头围、胸、身高、体重、囟以大小、牙齿发育,听 力检测,重点检测血红蛋(正常值:110-170g/l),轻度 <110g/I,中度<90g/l。 ? 3、指导:①乳牙一般6-10个开始萌出,家长注意给婴儿 进行口腔保健;②指导添加辅食,此时孩子从母体带来的 微是元素铁已消耗,如果食物中不注意铁补充容易出现贫 血,贫血不但影响婴儿生长发育,更重要的是影响智力发 育,且其影响是不可逆的。多给婴儿吃富含铁的饮食,如 蛋黄、肝泥等,同时补充维生素及钙。多吃蔬菜汁、泥、 果汁、泥等,添加辅食同时继续母乳喂养,注意钙补充多 做户外活动,晒太阳必要时补充VD3。

? 4、认真填写保健手册,并将血红蛋白报告 单在相应位置粘贴。 ? 5、对检查结果进行评价,此时婴儿还不会 用手抓东西,不会翻身或身高,体重不能 逐渐增长应指导转上级医疗机构进一步检 查,并按高危儿专案管理。 ? 6、正常者预约下次检查时间。

(四)1-6岁儿童
? 检查内容同8个月。同时应进行口腔检查及 保健指导。 ? 指导:此期幼儿能逐渐独立活动、进食, 重点指导注意防范意外伤害,指导有条件 的家长给孩子检测微量元素。

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