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儿童原发性膜性肾病的治疗和预后效果分析

发布时间:2013-12-17 15:34:50  

儿童原发性膜性肾病的治疗和预后效果分析

【摘要】 目的:探究与分析儿童原发性膜性肾病的治疗与预后效果。方法:选取笔者所在医院收治的38例儿童原发性膜性肾病患者,将其分成a组和b组,各19例,a组患儿采用长期服用皮质激素的治疗方案进行治疗,b组患儿采用短期服用皮质激素的治疗方案进行治疗,比较两组治疗方案的临床效果及预后效果。结果:经不同方案治疗后,a组患儿完全缓解率为94.74%,b组患儿完全缓解率为100.00%,差异无统计学意义(p>0.05)。预后随访调查显示,a组患儿复发率为26.32%,b组患儿复发率为68.42%,a组复发率远低于b组,差异有统计学意义(p0.05),具有可比性。

1.2 方法

先对患儿及时给予皮质激素治疗,目前首选仍为肾上腺皮质激素,因此选择泼尼松(天津天药药业股份有限公司,国药准字

h12020201)作为治疗药物。a组患儿在给药初期保证足量的皮质激素供应,随着病情发展应逐渐减少用量,并维持一定时间以控制患儿的蛋白尿病情,初始服用2 mg/kg,1次/d,服用4周或蛋白尿转阴后改为两天一次,并逐步减少用药直至停止服药,而非无症状即停药,且整个疗程持续12个月;b组患儿仅保证足量皮质激素供应,待达到临床儿童原发性膜性肾病完全缓解标准后即停药,服药剂量与a组患儿初始服药剂量相同。待患儿出院后定期复查以监控蛋白尿指标,及时随访记录患儿预后情况。随访记录时间为48个月。

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